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2020临床执业医师运动系统考点习题:下肢骨折

来源 :中华考试网 2020-02-29

  二、A2

  1、青年男性,骑自行车跌倒,左小腿下1/3腓侧有压痛,局部肿胀,可闻骨擦音,该患步行到医院,其诊断最大可能是

  A、腓骨闭合性骨折

  B、胫腓骨闭合性双折

  C、胫骨骨折

  D、左小腿软组织损伤

  E、左小腿下1/3软组织挫伤

  2、男性青年,因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折,行彻底清创术,摘除所有的粉碎的骨片,术后行牵引治疗8个月后,骨折仍未愈合,其最可能的原因是

  A、骨折处血液供应差

  B、伤肢固定不确切

  C、清创时摘除了过多的碎骨片

  D、功能锻炼不够

  E、未做内固定

  3、胫腓骨骨折,行切开复位钢板内固定,手术结束时,因肿胀重,张力大,闭合创口困难,此时,闭合创口的最佳方法是

  A、尽力直接缝合

  B、暂不缝合,做延期缝合

  C、开放换药,直到愈合

  D、两侧做减张切口,缝合原创口

  E、两侧做减张切口,缝合原创口,减张切口处,游离植皮覆盖

  4、患者男性,35岁。左小腿被撞伤,创口出血,骨外露24小时。X线片示左胫腓骨下段粉碎性骨折,最易出现的并发症是

  A、坠积性肺炎

  B、神经血管损伤

  C、骨筋膜室综合征

  D、急性骨萎缩

  E、感染

  5、患者中年男性,骑摩托车摔倒,左小腿砸伤10小时后来院。检查见左小腿中段高度肿胀,坚硬并有异常活动,足部皮温较对侧低,感觉明显减退,足背动脉触不到。X线证实左胫腓骨中段骨折。其可能出现了下列哪种并发症

  A、腓总神经损伤

  B、感染

  C、骨筋膜室综合征

  D、胫前动脉损伤

  E、脂肪栓塞

  6、患者男性,24岁,因车祸致开放性胫腓骨骨折,4小时后入院,急诊手术,手术的重点在于

  A、胫骨骨折的复位和内固定

  B、腓骨骨折的复位和内固定

  C、骨牵引,待伤口二期愈合

  D、胫腓骨折的复位和内固定

  E、彻底清创,确保伤口一期愈口

  7、26岁,男性入院前2小时,被他人用斧砍伤致股骨下段骨折,来院查体足背动脉触不到,足苍白,发凉,血压测不到,正确的诊断是

  A、股骨下段开放性骨折

  B、股骨下段骨折伴休克

  C、股骨下段开放性骨折,股动脉损伤伴休克

  D、股骨下段开放性损伤伴股动脉损伤

  E、股骨下段开放性骨折伴休克

  8、25岁男性,右股骨干骨折已1年半,目前仍有短缩畸形和反常活动,X线片示,两骨折端已被硬化骨封闭,目前应采取的治疗

  A、手法复位,牵引固定

  B、手法复位,石膏外固定

  C、加强营养,促进骨愈合

  D、加强功能锻炼

  E、手术切除硬化骨,植骨加钢板固定,加牢固外固定

  9、76岁老人,平素健康,跌倒后,致股骨头头下型骨折有移位,选择哪种治疗最合适

  A、皮牵引治疗

  B、髋人字石膏固定

  C、骨牵引治疗

  D、股骨粗隆间截骨术

  E、人工股骨头置换术

  10、某老年人跌倒后,右髋疼痛,步行到医院,X线片示外展型嵌插型股骨颈骨折,正确的治疗方法是

  A、持续皮牵引固定6~8周

  B、皮牵引6~8周后,三刃钉内固定

  C、立即手术行三刃钉内固定

  D、髋人字石膏固定

  E、夹板固定

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