二、A2

　　1、患者女性，28岁，结婚4年来从未怀孕，近2年经量减少，伴下腹坠胀，既往有肺结核史，妇科检查：子宫后倾屈位，活动受限，形状不规则。双附件区可触及形状不规则、质硬、表面不平的包块，下列哪项对诊断帮助不大

　　A、诊断性刮宫

　　B、盆腔X线摄片

　　C、基础体温测定

　　D、子宫输卵管碘油造影

　　E、宫腔分泌物结核菌素培养

　　2、某妇，32岁，孕0产0，婚后不孕3年，月经3～5天/20～30天，妇查：左侧穹隆稍增厚，余正常，进一步检查首先考虑

　　A、输卵管通液

　　B、子宫输卵管造影

　　C、腹腔镜

　　D、月经前诊断性刮宫

　　E、宫腔镜

　　3、某妇，28岁。孕1产0，继发不孕2年，月经5～6天/28～30天，妇查：宫颈光滑，宫体大小正常，宫旁左侧及后方有粘连及压痛，右侧附件可及，进一步处理首选

　　A、全身抗炎治疗

　　B、氯底酚胺

　　C、宫颈扩张

　　D、人工周期

　　E、输卵管通液

　　三、A3/A4

　　1、某妇，33岁，孕3产0，最后一次妊娠至今已5年，未采取任何避孕措施，妇查：宫体正常大小，双侧附件区压痛明显，可触及不规则片状物

　　<1> 、此患者最可能诊断是

　　A、绝对不孕+附件炎

　　B、继发不孕

　　C、原发不孕+附件炎

　　D、继发不孕+附件炎

　　E、原发不孕

　　<2> 、此患者的最佳治疗方案是

　　A、宫颈扩张

　　B、全身抗炎治疗+输卵管通液

　　C、IVF-ET

　　D、人工周期

　　E、氯底酚胺

　　2、患者女性，28岁，因结婚3年未孕就诊。少年曾有过咳嗽、低热史，查胸片证实有左上肺陈旧性结核灶。月经周期规律，量少，无痛经。

　　<1> 、下列检查哪项最可能出现异常

　　A、妇科检査

　　B、血沉

　　C、宫颈刮片检查

　　D、血常规

　　E、结核菌素试验

　　<2> 、最可靠的确诊依据是

　　A、腹部X线摄片

　　B、子宫内膜活检

　　C、B型超声检查

　　D、子宫输卵管碘油造影

　　E、月经血培养

　　<3> 、最有效的治疗措施是

　　A、头孢菌素+链霉素

　　B、红霉素+甲硝唑

　　C、利福平+异烟肼+乙胺丁醇+吡嗪酰胺

　　D、青霉素+链霉素

　　E、链霉素+利福平