2020临床执业医师女性生殖系统强化习题:第十一单元
来源 :中华考试网 2020-02-19
中二、A2
1、初产妇,宫口开全1.5小时,胎头已达盆底,持续性枕左横位。处理应是
A、等其自然回转
B、人工协助顺时针转90°
C、行会阴后-斜切开术加胎头吸引术
D、催产素静脉滴注
E、人工协助逆时针转90°
2、患者女性,初孕39周,估计胎儿3800g,临产10小时入院,查宫底剑突下1指,左枕前位胎心好,宫缩强,宫口开大4cm,胎头跨耻征阳性,应采取何项处理
A、观察经过
B、剖宫产术
C、三联注射
D、等待自然分娩
E、催产素静点
3、第一胎,孕40周,临产已10小时,ROA,胎心100次/分,胎儿监护见频繁晚期减速波型。下述哪种情况有条件立即行阴道助产术(产钳或胎头吸引术)
A、先露+2,宫口开8cm,骨盆内测量无异常
B、先露-1,宫口开全,阴道检查骨盆无异常,矢状缝已与中骨盆前后径一致,触及大囟门
C、先露+3,宫口开全,骨盆内测量无异常,但宫缩乏力
D、先露+1,耻骨联合上方母腹触及胎头较大部分
E、先露+2,宫口开全,骶骨凹度差,尾骨固定上翘
4、初孕40周,产力正常,胎心140次/分,头位,双顶径10cm,先露浮,宫口2cm,对角径11.5cm,正确处理是
A、杜冷丁
B、葡萄糖静注
C、观察经过
D、稀释催产素静点
E、剖宫产
5、初孕35岁,妊41周,足先露,宫缩50秒/3~4分,胎心148次/分,先露浮,宫口3cm,胎儿双顶径10cm,测对角径长11cm,最恰当处理是
A、静脉滴入稀释催产素
B、葡萄糖静注
C、宫口开全臀助产术
D、宫口开全臀牵引术
E、剖宫产
6、初孕妇,26岁。孕1产0,孕40周,阵发性腹痛6小时入院,骶耻外径18cm,坐骨结节间径8cm,查宫高38cm,腹围98cm,骶左前,胎心140次/分,肛查,宫口开3cm,未破膜,足先露,入院后5小时宫缩30秒/6~7分,产程无进展,其处理哪项最恰当
A、静滴催产素
B、温肥皂水灌肠
C、人工破膜
D、不需处理,继续观察
E、剖宫产
7、贾某产前检查发现其坐骨结节间径7cm,后矢状径7cm,足月妊娠应采取何种分娩方式
A、自然分娩
B、会阴侧切
C、胎头吸引
D、产钳术
E、剖宫产
8、女,26岁。第一胎分娩中,宫口开全2小时10分钟,先露S=0,胎位LOT,宫缩由强转为中已40分钟,宫缩间隔也由2.5分钟延长为4~5分钟,诊断为第二产程延长。造成这种情况最常见的原因是下列哪一项
A、宫缩乏力
B、产妇衰竭
C、中骨盆平面狭窄
D、骨盆出口狭窄
E、胎儿过大
9、24岁,G2P1,孕30周,阴道流血3天,增多2小时,急诊入院。查血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),脉搏:112次/分,宫底剑突下三横指,臀先露,LSA,胎心:136次/分,有规则宫缩。为进一步确诊,首选下列哪项检查
A、肛查
B、阴道检查
C、B型超声检查
D、颈管内指诊
E、腹部平片
10、初产妇,26岁。妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大6cm,S+1,胎膜已破,胎儿体重估计3000g,BP 130/80mmHg,胎心144次/分。4小时后肛査:宫口仍6cm,边薄,先露S+1,宫缩力弱,20秒/5~6分钟,胎心好。应诊断为
A、活跃期延长
B、活跃期停滞
C、滞产
D、潜伏期延长
E、第二产程延长