2020临床执业医师女性生殖系统强化习题:第三单元
来源 :中华考试网 2020-02-18
中一、A1
1、
【正确答案】 D
【答案解析】 子宫肌壁厚度非孕时约1cm,至妊娠中期逐渐增厚达2.0~2.5cm,至妊娠末期又逐渐变薄为1.0~1.5cm或更薄。故D是错误的。
2、
【正确答案】 A
【答案解析】 妊娠期间肾脏由于妊娠时血流量增加,孕妇及胎儿代谢产物增加,肾脏负担加重,肾功能变化较大,肾血浆流量及肾小球滤过率增加。
3、
【正确答案】 E
【答案解析】 有的麻醉剂对子宫血流量是有影响的,比如硫喷妥钠、氯胺酮会对子宫收缩和血流量产生一定影响。
4、
【正确答案】 D
【答案解析】 孕妇循环血容量于妊娠10周开始增加,至妊娠32~34周达高峰,约增加30%~45%,平均约增加1450ml,维持此水平直至分娩。
5、
【正确答案】 C
【答案解析】 血浆纤维蛋白原含量比非孕妇女约增加50%,于妊娠末期平均达4.5g/L(非孕妇女约为3g/L)。由于纤维蛋白原的增加,导致红细胞沉降率加快。
6、
【正确答案】 B
【答案解析】 在妊娠早期,先妊娠黄体后由胎盘分泌大量雌、孕激素,对下丘脑及腺垂体的负反馈作用,使FSH、LH分泌减少,故妊娠期间卵巢内的卵泡不再发育,也无排卵。所以答案B的描述是错误的。
7、
【正确答案】 D
【答案解析】 雌激素来自胎盘及卵巢。孕早期由卵巢黄体产生。妊娠10周后主要由胎儿-胎盘单位合成。至妊娠末期,雌三醇值为非孕妇女1000倍,雌二醇及雌酮值为非孕妇女100倍。
8、
【正确答案】 C
【答案解析】 人胎盘生乳素(HPL)由合体滋养细胞合成的不含糖分子的单链多肽激素。于妊娠5~6周用放免法可在母血浆中测出,妊娠34~36周达高峰并维持至分娩。产后7小时即测不出。
9、
【正确答案】 C
【答案解析】 母体与羊水的交换,主要通过胎膜,每小时约400ml。以保持羊水量相对恒定:①妊娠8周5~10ml②妊娠10周约30ml,③妊娠20周约400ml,④妊娠38周约1000ml,⑤妊娠40周约800ml。过期妊娠羊水量明显减少至300ml以下。
10、
【正确答案】 B
【答案解析】 β-hCG亚基羧基端最后的24个氨基酸片段为其所特有,故临床利用β-hCG的特异抗血清测定母体血清β-hCG。
11、
【正确答案】 C
【答案解析】 人绒毛膜促性腺激素(hCG),由合体滋养细胞合成。分子量为36700的糖蛋白激素,由α,β两个不同亚基组成,α亚基与垂体分泌的FSH(卵泡刺激素)、LH(黄体生成素)和TSH(促甲状腺激素)等基本相似,故相互间能发生交叉反应,而β亚基的结构各不相似。
12、
【正确答案】 A
【答案解析】 胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成。底蜕膜:构成胎盘的母体部分,占胎盘很小部分。底蜕膜表面覆盖来自固定绒毛的滋养层细胞,与底蜕膜共同形成绒毛间隙的底,称蜕膜板。从此板向绒毛膜伸出蜕膜间隔,将胎盘母体面分成肉眼可见的20个左右母体叶。
13、
【正确答案】 B
【答案解析】 人绒毛膜促性腺激素(hCG)由合体滋养细胞合成。在受精后第6天开始分泌,受精后第7天就能在孕妇血清和尿中测出,至妊娠8~10周血清浓度达高峰,持续10天后迅速下降,以峰值10%的血清浓度持续至分娩。
14、
【正确答案】 D
【答案解析】 “妊娠中期以后,胎儿尿液成为羊水的主要来源。”这句话是包括妊娠晚期的。妊娠早期的羊水主要来自母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液。妊娠中期以后,胎儿尿液成为羊水的主要来源。
15、
【正确答案】 B
【答案解析】 胎儿红细胞的生命周期短,为成人120日的2/3,即80日,需不断生成红细胞。