一、A1

　　1、震颤麻痹源于什么部位变性

　　A、纹状体

　　B、黑质细胞

　　C、红核

　　D、小脑

　　E、脑干

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　　2、关于帕金森病的三个主要体征，哪项是正确的

　　A、震颤，肌张力增高，慌张步态

　　B、震颤，面具脸，肌张力增高

　　C、运动减少，搓丸样动作，肌张力增高

　　D、震颤，肌张力增高，运动减少

　　E、震颤，面具脸，运动减少

　　3、下列哪项不属于锥体外系

　　A、纹状体

　　B、红核

　　C、黑质

　　D、丘脑底核

　　E、内囊

　　4、下述哪项不符合震颤麻痹的症状

　　A、随意运动减少

　　B、静止性震颤

　　C、全身肌肉强直

　　D、体位不稳，走路呈“慌张步态”

　　E、可导致瘫痪

　　5、注射MPTP(1-甲基-4-苯基-1，2，3，6-四氢吡啶)可造成人和动物的疾病是

　　A、阿尔茨海默病

　　B、癫痫

　　C、帕金森病样症状

　　D、脑畸形

　　E、先天性脑积水

　　6、震颤麻痹的病人哪类药物禁止使用

　　A、金刚烷胺

　　B、抗胆碱能药物

　　C、单胺氧化酶抑制剂

　　D、多巴胺受体激动剂

　　E、吩噻嗪类药物

　　二、A3/A4

　　1、男性，58岁，渐发性双上肢震颤、智能减退半年。既往体健，无慢性疾病史，头颅MRI无异常发现，体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4～5次/分钟震颤，双手指鼻试验正常。

　　<1> 、体检时不可能发现的体征是

　　A、搓丸样动作

　　B、路林手现象

　　C、写字过小征

　　D、齿轮样强直

　　E、“开-关”现象

　　<2> 、最可能的发病机制是

　　A、纹状体内多巴胺受体功能增强

　　B、纹状体内γ氨基丁酸含量增加

　　C、纹状体内多巴胺含量减少

　　D、纹状体内乙酰胆碱含量增加

　　E、纹状体内乙酰胆碱受体功能减低

　　<3> 、首选治疗药物是

　　A、溴隐亭

　　B、左旋多巴

　　C、苯妥英钠

　　D、安定

　　E、多巴胺