2020年临床执业医师泌尿系统考点试题:第六单元
来源 :中华考试网 2020-02-07
中二、A2
1、男,45岁。右腰钝痛3年,未经诊治,2周前B超可见右肾区有鹿角结石,直径1.5cm,有轻度积水,肾图,右肾轻度受损,IVU左肾正常,双输尿管正常,应最好采取治疗方法
A、经皮肾镜碎石
B、体外震波碎石
C、肾切除术
D、肾盂切开取石
E、肾实质切开取石
2、男,42岁。右腰痛5年,查B超:右肾积水中度;腹部平片可见右中段输尿管结石1.2cm,肾盂静脉造影,左肾显示正常,右肾盏显示扩张,肾盂未显示,行右肾穿刺造影右肾中度积水,输尿管上段扩张2㎝,结石下输尿管有狭窄,对该患者最好的治疗方法是
A、右肾盂造瘘
B、经输尿管镜取石
C、右输尿管切开取石,输尿管成形
D、右肾切除术
E、继续中西药排石
3、某患者,肾盂内1.0 cm单发结石,静脉尿路造影显示左肾轻度积水,肾功能正常。该患者首选的治疗方法是
A、体外冲击波碎石
B、经输尿管镜碎石
C、经皮肾镜碎石
D、肾孟切开取石
E、药物治疗
4、某肾盂结石患者,结石大小为1.2 cm左右,IVP右肾功能正常,轻度积水,输尿管通畅,首选的治疗措施是
A、中药排石
B、消炎止痛
C、大量饮水
D、体外震波碎石
E、手术取石
5、男性,32岁。右肾绞痛后尿闭1天,腹部平片可见双侧输尿管中部各有结石一枚,约1cm大小,左肾内还有鹿角形结石,急诊处理应先采用
A、服中药排石
B、中西医结合解痉排石
C、膀胱镜下输尿管插管缓解肾功引流尿液
D、利尿药物应用
E、立即手术输尿管切开取石
6、女,27岁。活动后突感右下腹放散痛,伴恶心,1月前有同样发作史,查:右肾区叩痛,腹软,右下腹有深压痛,无肌紧张,尿液检查:白细胞3~4/HP,红细胞20~30个/HP,腹部平片右输尿管上段有阴影0.8cm,B超右肾轻度积水。目前最好治疗方法是
A、体外震波碎石
B、输尿管切开取石
C、肾镜取石
D、解痉止痛后体外震波碎石
E、非手术排石
7、男性,37岁。左肾绞痛3天,经解痉药应用好转。排泄性尿路造影,双肾显示好,左肾有轻度积水,左输尿管上段有结石1cm×0.8cm,非手术治疗两周,结石下移1cm,该患者现最佳治疗应是
A、继续非手术治疗
B、肾镜取石
C、体外震波碎石
D、输尿管镜取石
E、输尿管切开取石
8、女,47岁,右肾盂结石2.5 cm,静脉尿路造影显示右肾功能正常,逆行肾盂造影证实右侧肾盂输尿管交界处狭窄。该患者首选的治疗方法是
A、大量饮水
B、服用药物排石
C、体外冲击波碎石
D、经皮肾镜碎石
E、开放手术取石+肾盂输尿管成形
9、男,40岁。诊断左肾结核,右肾严重积水伴尿毒症,膀胱容量20ml。宜首先行
A、膀胱扩大术
B、左肾切除术
C、右肾造瘘术
D、左肾结核病灶清除术
E、膀胱造瘘术
10、男,36岁。腰痛2年,半月前B超发现右肾结石3.0cm,并有右肾积水中度。5天前感冒发热并右腰痛加重,伴高热,尿频,尿痛,查体温38.5℃,右肾区叩痛明显,尿检红细胞充满/HP,肾图右肾功严重受损,左侧正常,B超右肾中度积水,肾盂内透声不好疑感染,右肾穿刺为脓性,其治疗方法是
A、右肾切除
B、右肾造瘘
C、右肾切开取石
D、继续消炎治疗
E、体外震波碎石