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2020年临床执业医师消化系统习题:第八单元

来源 :中华考试网 2020-01-27

  二、A2

  1、男性,32岁,今日中午突然呕血150m1,继而排黑便2次,共约400ml。查体:剑下轻压痛,肝脾未触及,上消化道出血的原因可能为

  A、应激性溃疡

  B、消化性溃疡

  C、胃癌

  D、慢性胃炎

  E、食管静脉曲张破裂

  2、男性,40岁,胃溃疡史6年,半年来加重,尤以进食后明显,近2天来呕血2次,排黑便4次,不宜选择的治疗是

  A、口服去甲肾上腺素止血

  B、三腔双囊管压迫止血

  C、输血补液

  D、禁食

  E、肌注立止血

  3、女性,36岁,突然发生右上腹阵发性绞痛,伴发热寒战,排柏油样便少量,查体急性病容,巩膜黄染,应考虑是

  A、门静脉高压症

  B、胃十二指肠溃疡

  C、出血性胃炎

  D、胆道出血

  E、应激性溃疡出血

  4、男性,45岁,有慢性肝炎病史,近日呕血3次,约在1500ml以上,查体:脉快,巩膜黄染,腹腔积液征(+),下列哪项治疗是不正确的

  A、输血

  B、贲门周围血管离断术

  C、补液

  D、止血药物

  E、护肝药物

  5、女性,40岁,因十二指肠溃疡大出血而行手术,术中发现十二指肠溃疡,位置很低,且穿透入胰腺,应采用术式

  A、毕Ⅱ式胃大部切除术

  B、迷走神经切断加幽门成形术

  C、旷置溃疡的胃大部切除术

  D、结扎十二指肠周围血管,旷置溃疡的胃大部切除术

  E、缝扎出血点,结扎胃十二指肠及胰十二指肠动脉,旷置溃疡的胃大部切除术

  6、男性,34岁,因左肱骨及双股骨开放性骨折手术,4天后突发腹胀痛,呕鲜血500ml,上腹部轻压痛,无溃疡病和肝炎史,应考虑为

  A、胃穿孔

  B、出血性胃炎

  C、胃十二指肠溃疡出血

  D、食管胃底静脉曲张破裂出血

  E、胃底癌出血

  7、男性,40岁,反复呕血1周,每次呕血量约500ml,无溃疡病及肝炎史,为明确出血原因应选用何种检查

  A、X线钡餐检查

  B、选择性腹腔动脉造影

  C、纤维胃镜

  D、三腔双囊管

  E、血液学检查

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