二、A2

　　1、患者女性，23岁，3年前被诊断为SLE，近一周来出现抽搐、记忆力减退等表现，此时应考虑患者并发

　　A、狼疮肾

　　B、抗磷脂抗体综合征

　　C、SS

　　D、神经精神狼疮

　　E、Jaccoud病

　　2、患者，男，27岁。日晒后暴露皮肤出现皮疹，对称性关节痛。查血小板下降，尿蛋白阳性，血ANA(+)，最可能的诊断是

　　A、日光性皮炎

　　B、类风湿关节炎

　　C、系统性红斑狼疮

　　D、免疫性血小板下降

　　E、急性肾小球肾炎

　　3、患者，女，23岁，不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白(++)，红细胞10个/HP，血ESR46mm/h，血抗ANA抗体(+)，首先考虑的诊断是

　　A、风湿性关节炎

　　B、系统性红斑狼疮

　　C、原发性肾病综合征

　　D、类风湿关节炎

　　E、急性肾小球肾炎

　　4、患者，年轻女性，近2个月来出现口腔干燥、下肢紫癜样皮疹，一过性关节肿痛等表现，化验尿蛋白(++)，颗粒管型5个/HP，间断有血尿，类风湿因子1：20(+)，抗SSA抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。首先考虑的诊断是

　　A、慢性肾小球肾炎急性发作

　　B、类风湿关节炎

　　C、原发性肾病综合征

　　D、风湿性关节炎

　　E、干燥综合征

　　5、女，18岁。发热1个月。近l周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿。化验：血红蛋白90g/L，白细胞3.0 ×109/L，尿蛋白(+++)，抗ds-DNA抗体阳性，应首先考虑诊断

　　A、缺铁性贫血

　　B、慢性肾炎

　　C、类风湿关节炎

　　D、系统性红斑狼疮

　　E、风湿热

　　6、19岁女性患者，发热伴手指、腕关节、膝关节肿胀疼痛2周，近2天来出现水肿、少尿等症状，实验室检查提示：Hb 75g/L，血沉40mm/h，抗dsDNA阳性，尿蛋白(+++)，诊断首先考虑

　　A、Jaccoud病

　　B、原发性肾病综合征

　　C、急性肾小球肾炎

　　D、系统性红斑狼疮

　　E、类风湿性关节炎伴肾脏病变

　　7、23岁女性患者，腕关节、膝关节痛伴发热1个月，近3天来出现活动后气促，门诊X线检查提示少量胸腔积液，实验室检查提示：血红蛋白、白细胞及血小板计数降低，24小时尿蛋白计数>0.5g，多种抗生素治疗无效，应考虑

　　A、结核感染

　　B、急性肾小球肾炎

　　C、再生障碍性贫血

　　D、系统性红斑狼疮

　　E、恶性肿瘤

　　8、22岁女性患者，因关节肿痛伴发热3周来院就诊，起病以来逐渐出现双踝、膝关节肿胀，晨僵小于10分钟。实验室检查：WBC 3.0×109/L，Plt 90×109/L，24小时尿蛋白定量0.9g，血沉50mm/h，血抗核抗体阳性，补体C3下降。考虑诊断为

　　A、类风湿关节炎

　　B、骨关节炎

　　C、系统性红斑狼疮

　　D、原发性干燥综合征

　　E、系统性血管炎