二、A2

　　1、女，60岁，胃溃疡术后4天突发呼吸困难，既往COPD病史30余年。查体：BP：120/80mmHg，心率：116次/分，烦躁不安，不能平卧，大汗淋漓，口唇紫绀，双肺可闻及少量湿啰音。该患者呼吸困难可能是出现了哪种并发症

　　A、急性呼吸窘迫

　　B、右心衰竭

　　C、急性左心衰

　　D、自发性气胸

　　E、继发肺部感染

　　2、患者，男性，42岁。因车祸致肝脾破裂和右股骨骨折，急诊手术抢救。手术后12小时逐渐出现呼吸困难，临床拟诊急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。下列检查项目哪一项没有意义

　　A、X线胸部摄片

　　B、动脉血气分析

　　C、肺顺应性检测

　　D、肺动脉楔嵌压检测

　　E、峰流率(PEFR)检测

　　3、男性患者，32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)行机械通气治疗，FiO2 60%，其PaO2仍低于8kPa(60mmHg)，拟加用呼气末正压(PEEP)，压力选择应该

　　A、逐步增加压力，以不超过18cmH2O，而争取维持PaO2大于8kPa

　　B、逐步增加压力，以不超过+1.96kPa(+20cmH2O)，而PaO2达到8kPa为宜

　　C、逐步增加压力，以不超过+0.98kPa(+10cmH2O)，而PaO2达到8kPa为宜

　　D、使FiO2降至60%以下，PaO2提高至8kPa以上，压力可以不限制

　　E、休克患者禁忌机械通气和应用PEEP