2020年临床执业医师考试第二单元练习题十九
来源 :中华考试网 2020-01-10
中1
恶化型劳累性心绞痛是
A. 劳累性心绞痛病程在1个月以内
B. 劳累性心绞痛临床特点1个月以上无变化
C. 劳累性心绞痛临床特点3个月以上无变化
D. 劳累性心绞痛病程在3个月以内
E. 同等程度劳累所诱发的胸痛发作次数增加、严重程度加重及持续时间延长
参考答案：E
2
手骨性关节炎的特征性表现为
A. 抗核抗体检查
B. 类风湿因子测定
C. HLA-B27阳性
D. Heberden结节
E. 血尿酸升高
参考答案：D
3
90%强直性脊柱炎患者具有的特征为
A. 抗核抗体检查
B. 类风湿因子测定
C. HLA-B27阳性
D. Heberden结节
E. 血尿酸升高
参考答案：C
4
系统性红斑狼疮的筛选试验为
A. 抗核抗体检查
B. 类风湿因子测定
C. HLA-B27阳性
D. Heberden结节
E. 血尿酸升高
参考答案：A
5【A3/A4型题 】
男，35岁，已婚。因尿道口有脓性分泌物 到医院就诊，被诊断为淋病。
根据《传染病防治法》对传染病分类的规定，该患者所患疾病属于
A. 按乙类管理的甲类传染病
B. 丙类传染病
C. 甲类传染病
D. 按甲类管理的乙类传染病
E. 乙类传染病
参考答案：E 甲类传染病包括鼠疫、霍乱;乙类传染病包括艾滋病、淋病、梅毒、肺结核、伤寒、病毒性肝炎、脊髓灰质炎等;丙类传染病包括流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、麻风病等。故选E
6【A3/A4型题 】
男，35岁，已婚。因尿道口有脓性分泌物 到医院就诊，被诊断为淋病。
为防止该病传染给患者妻子，医师符合伦理的最佳做法是
A. 请示当地疾病预防控制中心
B. 劝说患者告知其妻子实情
C. 将实情直接告知其妻子
D. 告知患者所在单位
E. 同意不告知患者妻子
参考答案：B 淋病属于乙类传染病，绝大多数是通过性交经黏膜感染，多为男性先感染淋菌后再传播给女性。依据伦理学，医师应劝说患者告知其妻子实情。故选B
7【A3/A4型题 】
女，39岁。呕吐、腹泻2天，烦躁不安半天急诊入院。查体:BP 120/80mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点。Hb 90g/L，WBC 2.22×10^9/L，血糖7.0mmol/L，尿糖(+)，尿酮(-)，尿镜检(-)。
最可能的诊断是
A. 肝性脑病
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
D. 尿毒症
E. 脑血管病
参考答案：A
8【A3/A4型题 】
女，39岁。呕吐、腹泻2天，烦躁不安半天急诊入院。查体:BP 120/80mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点。Hb 90g/L，WBC 2.22×10^9/L，血糖7.0mmol/L，尿糖(+)，尿酮(-)，尿镜检(-)。
对确诊最有价值的辅助检查是
A. 血气分析
B. 腹部CT
C. 肾功能
D. 肝功能
E. 血氨
参考答案：E
9【A3/A4型题 】
女，39岁。呕吐、腹泻2天，烦躁不安半天急诊入院。查体:BP 120/80mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点。Hb 90g/L，WBC 2.22×10^9/L，血糖7.0mmol/L，尿糖(+)，尿酮(-)，尿镜检(-)。
对此患者的治疗，下列各项中不正确的是
A. 禁食蛋白质
B. 口服乳果糖
C. 静脉滴注精氨酸
D. 肥皂水灌肠
E. 补充支链氨基酸
参考答案：D
10【A3/A4型题 】
男，68岁。半年来每天排便4~5次，便中带血及黏液。突发腹胀、停止排气排便2天。查体:T37.2℃，全腹轻微压痛，左侧腹部平脐可触及包块，腹部叩诊鼓音，肠鸣音6~7次/分，直肠指诊未触及肿物。实验室检查:Hb 90g/L，WBC 6.7×10^9/L。X线透视全腹多个气液平。
最可能的诊断是
A. 结肠肝曲癌
B. 降结肠癌
C. 升结肠癌
D. 横结肠癌
E. 结肠脾曲癌
参考答案：B
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