三、A3/A4

　　1、女性，31岁。心前区疼痛4小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重。坐位时减轻，伴有畏寒，发热就诊。体检:血压105/75mmHg，体温38度，心率110次/分，规则，心脏无杂音，两肺未见异常，有血吸虫病史。心电图示除AVR与V1外各导联ST段抬高。

　　<1> 、其最可能诊断是

　　A、肺梗死

　　B、心绞痛

　　C、心包炎

　　D、心肌炎

　　E、心肌梗死伴继发性心包炎

　　<2> 、入院第3天，血压90/75mmHg，颈静脉怒张，气急不能平卧，病情变化应考虑为

　　A、再次肺栓塞

　　B、心脏腱索断裂

　　C、心脏压塞

　　D、败血症

　　E、心肌梗死扩大范围

　　<3> 、本例正确的治疗应是

　　A、手术取出肺栓子

　　B、冠脉造影伴紧急PTCA

　　C、心包穿刺

　　D、大剂量抗生素静脉滴注

　　E、应用升压药以及强心利尿剂

　　四、B

　　1、A.Osler结

　　B.Ewart征

　　C.肝脏扩张性搏动

　　D.Durozier血管杂音

　　E.Beck三联征

　　<1> 、渗出性心包炎可出现

　　A B C D E

　　<2> 、亚急性感染性心内膜炎可出现

　　A B C D E