31.21羟化酶缺乏症最常见的临床类型为:

　　A.单纯男性化型 B.失盐型

　　C.非典型型 D.隐匿型

　　E.男孩性早熟

　　32.关于失盐型先天性肾上腺皮质增生的治疗原则哪项是错误的?

　　A.一经诊断应立即给予治疗，并坚持终生治疗

　　B.失盐型首选盐皮质激素治疗

　　C.药物剂量因人而异

　　D.应激情况下应加大剂量

　　E.在皮质激素治疗过程中，失盐型应监测血钾、钠、氯等，调节激素用量

　　33.引起糖尿病代谢紊乱的主要原因是:

　　A.胰岛素拮抗激素增多

　　B.胰岛素生物活性或效应绝对或相对不足

　　C.胰岛素受体数目、亲和力降低

　　D.高胰岛素血症和胰岛素抵抗

　　E.葡萄糖耐量降低

　　34.糖尿病饮食治疗中三大营养素(依次为糖类、蛋白质、脂肪)含量占饮食总热量百分比分别为:

　　A.30%-40% 50% <20% B.40%～50% 50% 0%

　　C.50%～55% 15%～20% 30% D.20%～30% 60% 20%

　　E.<15% 60% 30%

　　35.Somogyi现象是指:

　　A.胰岛素过量 B.清晨胰岛素反调节激素分泌不足

　　C.凌晨低血糖 D.清晨现象

　　E.慢性胰岛素不足

　　36.糖化血红蛋白测定的临床意义为反映糖尿病患者:

　　A.近半年内血糖总的水平 B.近2个月内血糖总的水平

　　C.近4个月内血糖总的水平 D.近1个月内血糖总的水平

　　E.近2～3周内血糖总的水平

　　37.胰岛素抵抗是指:

　　A.机体对胰岛素超常反应 B.机体对胰岛素超常敏感

　　C.机体对胰岛素的生理效应增高 D.机体对胰岛素的生理效应降低

　　E.机体对胰岛素的需要量减少

　　38.治疗良好的糖尿病患者糖化血红蛋白水平应小于:

　　A.6% B.7%

　　C.8% D.9%

　　E.10%

　　39.儿童糖尿病的诊断标准是:

　　A.空腹血糖≥7.0mmol/L，并有糖尿病症状

　　B.随机血糖≥11.1mmol/L

　　C.糖耐量试验中2小时血糖≥11lmmol/L

　　D.符合上述任意一条即可诊断糖尿病

　　E.符合ABC三项，才能诊断糖尿病

　　40.糖尿病酮症酸中毒的处理，下列何者不是绝对必要的步骤?

　　A.给予胰岛素 B.补充大量碳酸氢盐

　　C.补充液体 D.随时监测，适时补充钾离子

　　E.寻找并除去诱发因素

　　41.黎明现象(dawnphenomenon)

　　A.饮食控制不良所引起

　　B.胰岛素过量

　　C.黎明时段血糖偏低

　　D.半夜发生低血糖后，黎明时血糖反弹

　　E.夜间胰岛素用量不足

　　42.以胰岛素治疗之患者，清晨血糖过高，要考虑到患者可能的问题是:

　　A.黎明现象 B.Somogyi现象

　　C.胰岛素注射量不足 D.以上皆是

　　E.以上皆不是

　　[A2型题]

　　43.12岁女孩，身高110cm，骨龄7岁，智力正常，双乳B1期，后发际低，颜面多痣。患儿首先应做何种检查?

　　A.GH激发试验 B.GnRH激发试验

　　C.染色体核型分析 D.性激素检澜

　　E.甲状腺功能检查

　　44.4岁女孩，出生时身高、体重正常，l岁后出现生长发育缓慢，身高、体重均落后于同龄儿，智力正常。体检：身高90cm，体重10kg，腹壁皮下脂肪0.5cm，心肺腹未见异常。考虑患儿矮身材是由于:

　　A.宫内生长发育迟缓 B.生长激素缺乏症

　　C.营养不良 D.先天性甲低

　　E.染色体异常

　　45.8岁男孩，自2岁开始尿量多、口渴、多饮，症状逐渐加重，目前每日尿量6L，智力正常;查体消瘦，口唇干燥。尿渗透压低。最可能的诊断是:

　　A.中枢性尿崩症 B.I型糖尿病

　　C.肾性尿崩症 D .Bartter综合征

　　E.肾小管酸中毒