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临床执业医师第二试机考练习题库(1-100)

来源 :中华考试网 2019-09-02

  81.呼吸衰竭的患者临床上出现最早的症状是:( B )

  A.胸部疼痛

  B.呼吸困难

  C.咯血

  D.发绀

  E.精神错乱

  82.应用呼吸机对ARDS患者治疗的最佳通气模式是:( A )

  A.呼气末正压

  B.压力支持

  C.同步间歇指令通气

  D.控制通气

  E.辅助通气

  83.Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是:( E )

  A.通气/血流>0.8

  B.通气/血流<0.8

  C.弥散功能障碍

  D.肺动-静脉样的分流

  E.肺泡通气不足

  84.慢性呼吸衰竭最常见的病因是:( C )

  A.重症肺结核

  B.胸廓病变

  C.阻塞性肺疾病

  D.肺间质纤维化

  E.尘肺

  85.对呼吸性酸碱失衡的判断,最有价值的指标是:( B )

  A.pH

  B.PaCO2

  C.BE

  D.AB

  E.SB

  86.肺性脑病与高血压脑病鉴别的主要依据是:( C )

  A.气短

  B.头痛

  C.发绀

  D.高血压

  E.昏迷

  87.呼吸中枢兴奋剂应用于下述哪种疾病:( E )

  A.呼吸性碱中毒

  B.胸外伤引起肺通气量减少

  C.严重脊柱畸形引起呼吸衰竭

  D.急性多发性神经根炎引起呼吸衰竭

  E.慢性肺心病引起呼吸衰竭

  88.呼衰可作鼻或口鼻面罩机械通气的患者是:( A )

  A.轻中度神志尚清,能配合的患者

  B.病情严重,神志清,不合作的患者

  C.昏迷的患者

  D.呼吸道有大量分泌物的患者

  E.需长期机械通气支持的患者

  89.关于急性呼吸衰竭的病因,下述哪项是错误的:( E )

  A.脑外伤

  B.化学中毒

  C.大量胸腔积液

  D.气胸

  E.尘肺

  90.渗出液常见于:( D )

  A.肾病综合征

  B.重度营养不良

  C.慢性心功能不全

  D.结核性胸膜炎

  E.肝硬化腹水

  91.支持漏出液的是:( D )

  A.易于凝固

  B.蛋白定量30g/L

  C.葡萄糖含量减少

  D.细胞数<100×106/L

  E.比重>1.018

  92.浆膜腔积液的葡萄糖含量明显减少,<1.1mmol/L,常见于:( C )

  A.结核性胸膜炎

  B.癌性胸腔积液

  C.化脓性胸膜炎

  D.风湿性疾病

  E.浆膜转移癌

  93.鉴别结核性和癌性胸膜炎的主要依据是:( E )

  A.年龄

  B.草黄色渗出液

  C.有无畏寒、发热

  D.血性渗出液

  E.胸水细胞学检查

  94.结核分枝杆菌侵入胸膜腔发生渗出性胸膜炎,常系哪种原因:( B )

  A.儿童时期抵抗力差

  B.人体处于高度过敏状态

  C.免疫力下降

  D.耐药性结核菌侵入

  E.巨噬细胞吞噬能力减弱

  95.胸腔积液较多,一般第一次抽液量多少为佳:( B )

  A.不超过500ml

  B.不超过700ml

  C.解除压迫症状为止

  D.尽可能的抽完

  E.抽水越少越安全

  96.胸膜腔穿刺每次抽液量不宜超过:( A )

  A.1000ml

  B.500ml

  C.100ml

  D.300ml

  E.1500ml

  97.结核性干性胸膜炎最重要的体征是:( D )

  A.胸部压痛

  B.语颤减弱

  C.呼吸音减低

  D.胸膜摩擦音

  E.呼吸运动减弱

  98.下列哪项应考虑癌性胸水:( E )

  A.胸水清澈、静置不凝固,比重<1.016~1.018,以淋巴细胞和间皮细胞为主

  B.胸水是淡血色,红细胞>10×1010/L

  C.胸水淡黄绿色,比重>1.018,白细胞高于500×106/L,pH<7.30, Rivalta试验阳性

  D.胸水有臭味,比重>1.018,白细胞为10×108/L,PH<7.00,Rival- ta试验阳性

  E.血性胸水,红细胞>5.0×108/L.,胆固醇含量增高,LDH>500IU/L

  99.结核性胸膜炎时糖皮质激素正确的使用方法:( C )

  A.胸水长期不吸收时使用

  B.一旦诊断明确立即使用

  C.中毒症状严重时才用

  D.发生胸膜粘连时采用

  E.与抗结核药物共同用一年以上

  100.胸水检查为血性,比重1.020,蛋白定量39g/L,LDH503U/L,葡萄糖定羞2.4mmol/L,ADA 110U/L,最有可能的诊断为:( B )

  A.右心衰胸水

  B.结核性胸水

  C.癌性胸水

  D.丝虫病性胸水

  E.结缔组织病性胸水


 

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