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临床执业医师第二试机考练习题库(1-100)

来源 :中华考试网 2019-09-02

  61.干性支气管扩张是指:( D )

  A.干咳为主

  B.仅有早晨咳嗽及咳痰

  C.纤维支气管镜检见支气管黏膜干燥、萎缩

  D.仅有反复咯血,一般无咳嗽、咳痰

  E.病变局限于上叶

  62.重度支气管扩张痰量应该达到:( D )

  A.<10ml/d

  B.10~50ml/d

  C.>50ml/d

  D.>150ml/d

  E.以上都不是

  63.以下哪一项属于支气管扩张的典型影像学改变:( B )

  A.X线显示肺段或肺叶实变,有单个或多发液气囊腔

  B.CT检查显示管壁增厚的柱状扩张,或成串成簇的囊样改变

  C.X线右上空洞,周围有斑片状阴影

  D.X线左下单个薄壁空腔阴影

  E.以上都不是

  64.支气管扩张引起大咯血的原因为:( B )

  A.支气管动脉先天性解剖畸形

  B.支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂

  C.合并重度支气管炎

  D.支气管发生囊性扩张

  E.支气管黏膜溃疡

  65.支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张应用:( D )

  A.抗生素

  B.止血药

  C.镇咳药

  D.支气管舒张药

  E.镇静药

  66.抢救大咯血窒息时,最关键的措施是:( D )

  A.立即进行人工呼吸

  B.立即使用中枢兴奋剂

  C.立即使用鼻导管给氧

  D.立即采取解除呼吸道阻塞的措施

  E.立即输血或输液

  67.大咯血时首选的药物是:( E )

  A.祛痰药

  B.镇咳药

  C.抗血纤溶芳酸

  D.硫酸鱼精蛋白

  E.脑垂体后叶素

  68.某支气管扩张合并妊娠患者大咯血,下列哪种药物禁用( E )

  A.止血敏

  B.立止血

  C.抗血纤溶芳酸

  D.安络血

  E.脑垂体后叶素

  69.呼吸功能不全的肺心病患者,下列哪种给氧方式不宜用:( D )

  A.缺氧不严重时,不必常规给氧

  B.严重缺氧时,必须及时给氧

  C.应低流量,低浓度持续给氧

  D.应间歇给氧

  E.应用辅助呼吸时可适当提高给氧浓度

  70.呼吸衰竭最常并发的酸碱失衡是:( A )

  A.呼吸性酸中毒

  B.代谢性酸中毒

  C.代谢性碱中毒

  D.呼酸合并代酸

  E.呼酸合并代碱

  71.肺心病呼吸衰竭最确切的诊断依据是:( D )

  A.发绀,呼吸困难

  B.出现精神,神经症状

  C.二氧化碳结合力升高

  D.PaO2<60mmg.PaCO2>50mmHg

  E.通气功能明显减退

  72.呼吸性酸中毒失代偿时,血气分析及血清电解质的改变是:( B )

  A.PaCO2↑、pH↑、K+↑

  B.PaCO2↑、pH↓、K+↑

  C.PaCO2↑、pH↓、Cl-↑

  D.PaCO2↑、pH↓、Cl-↓

  E.以上都不是

  73.肺性脑病不能用高浓度吸氧,主要是因为:( C )

  A.缺氧不是主要因素

  B.可引起氧中毒

  C.解除了主动脉体和颈动脉体的兴奋性

  D.促使CO2排出过快

  E.诱发代谢性碱中毒

  74.肺性脑病患者进入昏迷,一侧瞳孔扩大,急救措施首先用:( D )

  A.加大抗生素用量

  B.双氧克尿塞

  C.螺内酯

  D.20%甘露醇静脉推注

  E.5%碳酸氢钠静脉滴注

  75.对ARDS诊断和治疗最有意义的指标是:( C )

  A.X线胸片

  B.动脉血气

  C.氧合指数

  D.肺功能

  E.PCWP

  76.慢性呼吸衰竭缺氧明显并伴二氧化碳潴留时,采用氧疗的给氧浓度,下列哪项是正确的:( B )

  A.<25%

  B.<35%

  C.<45%

  D.<5%

  E.<65%

  77.呼吸衰竭时,二氧化碳潴留。应用呼吸兴奋剂治疗,下列哪项叙述不正确:( C )

  A.病因以中枢抑制为主,疗效好

  B.病因以呼吸肌疲劳为主,也有效

  C.病因以神经传导系统病变为主,疗效好

  D.病因以呼吸肌疲劳为主,疗效差

  E.病变以广泛间质纤维化为主,不宜使用

  78.呼吸衰竭时下列检查哪项不符合慢性呼吸性酸中毒表现:( D )

  A.二氧化碳分压上升

  B.pH正常或降低

  C.HCO3-上升

  D.SB>AB

  E.二氧化碳结合力上升

  79.关于呼吸衰竭的治疗,下列哪项提法不正确:( C )

  A.增加肺泡通气量才能纠正呼吸性酸中毒

  B.采用PEEP方式有利于改善换气功能

  C.呼吸兴奋剂可用于有呼吸肌病变及肺间质纤维化的患者

  D.氧疗应使PaO2在60mmHg以上,SaO2为90%以上

  E.在合并心衰时,如有血氧饱和度上升,则有使用利尿剂的指征

  80.肺心病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果为pH7.18,动脉血二氧化碳分压9.9kPa,HCO3-为27.6mmol/L,碱剩余为-5mmol/L,下列哪项诊断正确:( C )

  A.代谢性酸中毒

  B.呼吸性酸中毒

  C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

  D.代谢性碱中毒

  E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

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