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2019年临床执业医师考试神经系统试题:第四单元

来源 :中华考试网 2018-10-18

  三、A3/A4

  1、6岁男孩,3天前右颧碰在桌子角上,当时能哭,现右额颞部头皮隆起.局部触之有12cm×12cm波动区,无神经系统定位症状,头颅CT片示右额颞头皮肿胀

  <1> 、诊断是

  A、头皮挫伤

  B、皮下血肿

  C、骨膜下血肿

  D、帽状腱膜下血肿

  E、头皮下积液

  <2> 、处置应该是

  A、加压包扎

  B、局部不作处置

  C、理疗,促其吸收

  D、穿刺抽血+加压包扎

  E、切开引流+加压包扎

  2、30岁女性患者,2小时前车祸左顶枕部着地,当时有约10分钟意识不清,醒后头痛,左耳流血性脑脊液,四肢活动好,病理征(-),头颅CT示左顶枕部头皮软组织肿胀

  <1> 、诊断是

  A、脑震荡

  B、脑挫伤,脑脊液耳漏

  C、颅底骨折,脑脊液耳漏

  D、颅骨骨折,脑脊液耳漏

  E、脑干损伤

  <2> 、下列哪项处置是错误的

  A、卧床休息

  B、观察病情

  C、给予止血药物

  D、给予广谱抗生素

  E、左外耳道冲洗

  3、60岁女性患者,2个半月前有车祸头受伤史,当时有一过性意识障碍,伤后头痛,逐渐好转,近半个月又出现头痛,越来越重,头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像,脑室中线受压移位

  <1> 、诊断是

  A、右额颞顶急性硬膜下血肿

  B、右额颞顶慢性硬膜下血肿

  C、右额颞顶急性硬膜外血肿

  D、右额颞顶慢性硬膜外血肿

  E、右额颞顶硬膜下积液

  <2> 、根本治疗是

  A、冬眠物理降温

  B、止血治疗

  C、预防感染

  D、钻孔冲洗引流术

  E、血肿清除术

  <3> 、术后哪项处理是错误的

  A、0.4g止血芳酸静点

  B、20%甘露醇250ml静点

  C、给予抗生素预防感染

  D、支持疗法

  E、头痛可给予镇痛药物

  四、B

  1、A.鼻流血

  B.双眼睑皮下青紫,逐渐加重

  C.乳突下或咽后壁粘膜下淤血

  D.脑脊液耳漏

  E.颞部头皮肿胀淤血

  <1> 、中颅凹骨折

  A B C D E

  <2> 、后颅凹骨折

  A B C D E

  <3> 、前颅凹骨折

  A B C D E

  2、A.伤后无昏迷,3小时后意识障碍

  B.伤后啼哭,抽搐

  C.伤后立即昏迷,伴去脑强直发作

  D.伤后昏迷,片刻后清醒

  E.伤后浅昏迷,脑脊液血性

  <1> 、脑震荡

  A B C D E

  <2> 、原发性脑干损伤

  A B C D E

  <3> 、脑挫伤

  A B C D E

  <4> 、急性硬膜外血肿

  A B C D E

  3、A.X线颅片

  B.脑电图

  C.脑血管造影

  D.CT

  E.ECT

  <1> 、确定有无颅骨骨折

  A B C D E

  <2> 、蛛网膜下腔出血病因诊断

  A B C D E

  <3> 、颅内肿瘤的诊断

  A B C D E

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