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2016年临床执业医师实战强化试题及答案解析(8)

来源 :中华考试网 2016-08-19

  21.慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血最适宜的检查是

  A.血清铁蛋白测定

  B.血清叶酸测定

  C.血红蛋白电泳

  D.酸溶血试验

  E.红细胞渗透脆性试验

  本题正确答案:A

  22.男,38岁。性欲减退、阳萎3年,近1年轻度头痛。头颅磁共振(MRl)检查发现高2.8cm垂体大腺瘤、压迫视神经交叉、浸润左侧海绵窦。第二天晨取血查垂体及其靶腺功能后接受了γ-刀垂体外照射放射治疗。5天后化验报告血睾酮水平0.7mmol/L、FSH及LH均<2mIU/L(垂体-性腺轴功能减低),血PRL、GH、ACTH及TSH、T3、T4水平均无特殊。符合垂体无功能性大腺瘤。本例垂体腺瘤治疗

  A.采用γ-刀放射治疗是合理的选择

  B.用睾酮类药物替代治疗后再放射治疗

  C.首选溴隐亭等多巴胺激动剂治疗

  D.手术治疗、术后加用放射治疗

  E.无功能性垂体腺瘤可暂不处理.观察1~2年

  本题正确答案:B

  23.急非淋白血病最佳诱导治疗缓解方案

  A.VP

  B.AT-R

  C.DA

  D.CHOP

  E.MTX

  本题正确答案:C

  24.尿毒症病人高血压最主要的原因是

  A.肾素增多

  B.促红素减少

  C.水钠潴留

  D.血管加压素增多

  E.交感神经兴奋

  本题正确答案:C

  25.肾病综合征最基本的表现是

  A.尿蛋白定量>3.5g/24h

  B.尿颗粒管型

  C.血浆白蛋白<35g/L

  D.高度浮肿

  E.高脂血症

  本题正确答案:A

  26.慢性肝病患者,血氨升高导致肝性脑病发生的机制,是干扰了大脑的

  A.蛋白质代谢

  B.脂肪代谢

  C.微量元素代谢

  D.水盐代谢

  E.能量代谢

  本题正确答案:E

  27.可进行骨髓移植治疗的贫血是

  A.巨幼细胞性贫血

  B.再生障碍性贫血

  C.自身免疫性溶血性贫血

  D.慢性病贫血

  E.缺铁性贫血

  本题正确答案:B

  28.男性,40岁,晚餐后5小时开始上腹疼痛,向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀。现己37个小时。曾有胆结石史。体检:R24次/分,T38.9℃,BP90/75mmHg。巩膜可疑黄染,全腹压痛,以上腹部显著伴肌紧张和反跳痛,移动性浊音阳性,血白细胞16×109/L,中性粒细胞89%。为确定诊断,最有价值的检查是

  A.测定血淀粉酶

  B.测定尿淀粉酶

  C.腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶

  D.腹部超声检查

  E.腹部X线检查

  本题正确答案:C

  29.下列各项中最能支持慢性胰腺炎诊断的是

  A.反复发作上腹痛

  B.血糖增高

  C.粪苏丹Ⅲ染色镜下有脂肪滴

  D.B超检查胰腺增大

  E.CT检查胰腺增大、有钙化影

  本题正确答案:E

  30.急性白血病骨髓移植治疗,哪项是错误的

  A.应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓

  B.应在第一次化疗缓解后进行

  C.应及早进行,与年龄性别无关

  D.可选择自体干细胞移植

  E.异基因骨髓移植可能治愈急性白血病

  本题正确答案:C

  31.营养性缺铁性贫血的血象特点是

  A.RBC减少比Hb减少明显

  B.粒细胞分叶多

  C.MCH=32Pg

  D.红细胞中央淡染区大

  E.粒细胞左移

  本题正确答案:D

  32.尿毒症患者发生纤维性骨炎的主要原因是

  A.尿钙排泄增多

  B.继发性甲状旁腺功能亢进

  C.尿磷排泄减少

  D.营养不良和低蛋白血症

  E.活性维生素D合成障碍

  本题正确答案:B

  33.上消化道出血最常见的病因是

  A.肝硬化食道静脉曲张破裂

  B.食管贲门粘膜撕裂综合征

  C.消化性溃疡

  D.胆道出血

  E.胃癌

  本题正确答案:C

  34.急性白血病引起贫血最重要的原因是

  A.出血

  B.红系统增殖受白血病细胞干扰

  C.无效红细胞形成

  D.造血原料缺乏

  E.红细胞寿命缩短

  本题正确答案:B

  35.女,32岁,发热、腰痛、尿频、尿急一个月,近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检:体温39.5℃,白细胞13×109/L,中性粒细胞86%,尿培养大肠杆菌阳性,诊断为大肠杆菌性尿路感染,应首选

  A.青霉素

  B.红霉素

  C.灰黄霉素

  D.头孢曲松

  E.林可霉素

  本题正确答案:B

  36.我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是

  A.慢性肾盂肾炎

  B.肾结核

  C.肾结石

  D.肾小动脉硬化

  E.慢性肾小球肾炎

  本题正确答案:E

  37.关于管型的叙述,正确的是

  A.红细胞管型,常见于肾盂肾炎

  B.白细胞管型,常见于急性肾炎

  C.脂肪管型,常见于急性肾衰竭

  D.蜡样管型,常见于慢性肾炎晚期

  E.粗大上皮细胞管型,常见于肾病综合征

  本题正确答案:E

  38.中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于

  A.慢性粒细胞白血病

  B.类白血病反应

  C.急性粒细胞白血病

  D.急性淋巴细胞白血病

  E.淋巴瘤

  本题正确答案:D

  39.诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是

  A.B超

  B.放射性核素扫描

  C.CT

  D.131碘摄取率

  E.MRI

  本题正确答案:D

  40.区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是

  A.观察血尿颜色

  B.做尿胆原测验

  C.做尿潜血试验

  D.做尿三杯试验

  E.做尿沉渣镜检

  本题正确答案:E

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