男性，68岁。因患前列腺增生症，排尿困难，需手术治疗。

　　61、现患者残余尿200ml，以中叶大为主，心肺肾功能好，最好采用哪种治疗( )。

　　A.经尿道切除前列腺

　　B.药物治疗

　　C.膀胱造瘘

　　D.热疗

　　E.经膀胱耻骨上前列腺切除术

　　孕2月孕妇，平时体健，昨晚始下腹痛伴出血，量多，今日出血仍多并感头晕，眼花，来医院途中昏倒，急救入院，检查：外明有大量血迹，阴道内积血块，宫颈口开。内可触及软性胚胎组织，宫体2月妊娠大小，面色苍白，血压9.3/7.3kPa(70/50mmHg)，脉搏120次/分。

　　62、此时最合适处理是纠正休克的同时给( )。

　　A.清宫

　　B.催产素静脉滴注

　　C.维生素K

　　D.前列腺素

　　E.升压药

　　女，28岁，诉妊娠4+月，昨搬重物后，腰酸。下坠感，今上午下腹始有阵痛，持续加重，半小时前阴道有流液，量较多，湿透内裤，急诊来院。

　　63、最可能的诊断是( )。

　　A.先兆流产

　　B.难免流产

　　C.不全流产

　　D.完全流产

　　E.习惯性流产

　　29岁孕妇，妊娠32周，3周内阴道少量流血二次，今凌晨突然阴道流血多于月经量，无腹痛，血压13.3/10.7kPa，脉率96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音清楚、144次/分。

　　64、应最先考虑的疾病是( )。

　　A.早产

　　B.前置胎盘

　　C.胎盘早期剥离

　　D.宫颈息肉

　　E.妊娠合并宫颈癌

　　某初孕妇，28岁，34周妊娠，睡眠中突然出现阴道大量流液，此后起床活动时有持续流液，因胎膜早破收入院。

　　65、此时最重要的处理是( )。

　　A.卧床休息

　　B.注意预防感染

　　C.吸氧，左侧卧位

　　D.B超了解胎儿大小

　　E.剖宫产结束妊娠

　　40岁女性，月经规律，性生活后阴道有少量流血2个月，无腹痛等其它不适症状

　　66、该患者首先考虑的诊断可能是( )。

　　A.子宫内膜癌

　　B.子宫颈癌

　　C.卵巢肿瘤

　　D.输卵管癌

　　E.子宫肌瘤

　　6岁女孩，近2月来出现发热及关节肿痛，患儿先出现左膝关节痛，几天后又出现双肘、腕关节红肿、疼痛，到当地医院服用抗生素后疗效不佳。近1月患儿自诉心慌、偶有胸闷。体查：体温38℃，心率135/min，第一心音减弱，心尖区可闻及吹风样收缩期杂音，偶可闻及早搏。左膝、双肘腕关节红肿、有触痛，实验室检查：外周血白细胞 12×109/L，中性粒细胞0.8，血沉40mm/h，血 ASO 600U;心电图示Ⅰ°房室传导阻滞，ST段下移，T波平坦。

　　67、该患儿可能的诊断是( )。

　　A.化脓性关节炎

　　B.结核性关节

　　C.儿童类风湿性关节炎

　　D.风湿性心肌炎

　　E.风湿性全心炎

　　患儿，3岁。眼睑及双下肢明显浮肿，少尿1周，体检：精神状态尚好，眼睑浮肿，双下肢呈凹陷性水肿，血压12/8kPa(90/60mmHg)，心肺正常，尿常规：蛋白(+++)，红细胞0～3个/HP，血浆总蛋白45g/L，蛋白22g/L，抗“O”，正常，C3补体正常，胆固醇11.2mmol/L。

　　68、该患儿治疗应选( )。

　　A.强的松短程疗法

　　B.强的松中程疗法

　　C.强的松长程疗法

　　D.甲基强的松龙冲击疗法

　　E.强的松+环磷酰胺

　　10个月男婴，不能独坐，尚不能认识亲人与陌生人。平时少哭少动，经常便秘，进食少。体查：表情呆板，前囱未闭，头大，颈短，眼距宽，眼睑浮肿，舌大常伸出口外，头发稀少，心率86次/分，心音稍低钝，腹部膨隆，腹胀明显。

　　69、该患儿最可能的诊断是( )。

　　A.佝偻病

　　B.先天愚型

　　C.先天性巨结肠

　　D.先天性甲状腺功能减低症

　　E.粘多糖病

　　某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻，怕担风险，未作任何处理，即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使病人胆囊穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去2万多元。

　　70、对该医生的正确伦理评价是( )。

　　A.没有什么问题，不想接诊的病人就可以让他转诊

　　B.没有什么问题，风险太大时首先要保护好自己

　　C.没有什么问题，当时情况可以转诊

　　D.错误，违反首诊负责制要求，给病人造成严重伤害

　　E.错误，没有把这件事报告给院长，擅自决定转诊

　　四、B1型题

　　A.小脑性共济失调

　　B.躯体平衡功能障碍

　　C.肌张力加强

　　D.随意运动缺失

　　E.舞蹈症

　　71、前庭小脑损伤出现( )。

　　A.I

　　B.X

　　C.A

　　D.T

　　E.U

　　72、不存在于RNA中的碱基是( )。

　　A.96℃

　　B.85℃

　　C.72℃

　　D.62℃

　　E.55℃

　　73、PCR引物退火温度一般为( )。

　　A.水解乙酰胆碱

　　B.抑制凝血酶

　　C.特异地与球蛋白结合

　　D.专与血红素结合

　　E.属抗体

　　74、抗凝血酶III( )。

　　A.溃疡长轴与肠轴平行

　　B.溃疡呈环形与肠轴垂直

　　C.溃疡呈烧瓶状，口小底大

　　D.溃疡呈地图状

　　E.溃疡边缘呈堤状隆起

　　75、细菌性痢疾( )。

　　A.HIV

　　B.HTLV-I

　　C.HBV

　　D.VZV

　　E.HPV

　　76、与成人T细胞白血病有关的病毒是( )。

　　A.HIV

　　B.HBV

　　C.HAV

　　D.EBV

　　E.HPV

　　77、主要经消化道传播的病原体是( )。

　　A.维持MHC分子构型稳定

　　B.结合抗原肽

　　C.与CD8结合

　　D.与CD4结合

　　E.信号传递

　　78、HLA-Ⅰ类分子重链的胞质区( )。

　　A.HLA-A

　　B.HLA-B

　　C.HLA-C

　　D.HLA-D

　　E.HLA-C′

　　79、相当于H-2S区为( )。

　　A.非同步直流电除颤

　　B.同步直流电复律

　　C.心室抑制型按需起搏器临时起搏

　　D.体外反搏术

　　E.以上都不宜用

　　80、房室传导阻滞发展到Ⅱ度或Ⅲ度时宜用( )。

　　A.CPT

　　B.白细胞计数

　　C.CPK

　　D.GOT

　　E.LDH