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2016年临床执业医师考试精选试题及答案解析(1801-1900)

来源 :中华考试网 2016-04-05

  1861、一侧胸外伤病人,显现休克状态,伤侧胸膜穿刺抽出血液、很快凝固,抗休克治疗无效,血红蛋白与红细胞逐渐降低,此时在治疗上应采取的主要措施是

  A 继续输血补液 B 继续观察病情变化 C 行胸腔闭式引流 D 开胸手术探查止血 E 用升压药

  答案:D

  1862、某男,20岁,挤压伤后右前胸出现胸痛,呼吸困难,伴反常呼吸运动,X线示右侧4~6肋骨多处骨折,未见血气胸,首先应选择何种急救措施

  A 加压包扎固定 B 快速给氧 C 镇静止痛 D 输血、输液 E 剖胸控查

  答案:A

  1863、病人从5米高处跌下,胸部受伤2小时,胸痛,呼吸困难,有咯血、查体:胸壁无创口,胸壁可见反常呼吸运动,胸片所见第三后肋水平有液气面。诊断是

  A 肋骨骨折、气胸 B 肋骨骨折、血胸 C 多根肋骨骨折、血气胸 D 多根多处肋骨骨折、血气胸 E 多根多处肋骨骨折、气胸

  答案:D

  1864、男性,25岁。背部刀伤,伤口流血2小时。诉口渴,尿少。体检:脉搏110次/分,血压90/70mmHg(12.0/9.3kpa),神志尚清楚,皮肤苍白,稍冷,表浅静脉塌陷。应采取何种措施

  A 门诊观察 B 胸部X线摄片 C 全血细胞计数 D 收住院手术治疗 E 输血

  答案:D

  1865、患者男性,34岁,右胸车祸伤1小时,呼吸困难,发绀。查体:右前胸可见反常呼吸运动。病人吸气时,下列哪项病理生理变化是不正确的

  A 软化胸壁内陷 B 纵扁移向健侧 C 伤侧膈肌上升 D 静脉回流受阻 E 二氧化碳滞留

  答案:C

  1866、男,40岁,两月来左颈部淋巴结进行性肿大,无痛,无发热,近一周来面及上胸部浮肿,颈粗。淋巴结活检发现有里一斯细胞,胸片显示纵隔有肿块。迭择哪种治疗方案

  A MOPP B ABVD C 放射治疗 D 化学治疗+放射治疗 E 长春新碱

  答案:C

  1867、患者男性,20岁,右胸刀刺伤1小时,关于进行性血胸,下列哪种征象不准确

  A 脉搏逐渐增快,血压持续下降 B 胸膜腔闭式引流量等于200ml/h C 经输血补液后,血压升高后又迅速下降 D 血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积连续复查,持续降低 E 胸膜腔穿刺未抽出血液,但胸片提示胸膜腔阴影进行性增大

  答案:B

  1868、男性,50岁,脓血便半年余,纤维结肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有一分叶状息肉,直径1cm,基底宽,病理证实为直肠息肉恶性变,手术方式应选择

  A 腹会阴联合直肠癌根治术 B 经腹直肠癌切除术 C 经肛门局部切除术 D 乙状结肠造瘘术 E 骶后径路局部切除术

  答案:B

  1869、男性,50岁,下腹隐痛不适,偶有粘液血便,按慢性结肠炎治疗效果不佳,前来就诊,你认为首选的检查方法是

  A 直肠指诊 B 直肠镜检 C 腹部CT检查 D X线钡剂灌肠 E 纤维结肠镜检

  答案:A

  1870、男性,50岁,直肠癌病人,2个月来常腹痛,排便困难。手术探查:直肠上端有巨大肿块与盆壁明显固定,直肠可容小指尖通过,肠系膜及腹主动脉旁有多枚肿大淋巴结,肝右叶有结节两枚。此时较合适的治疗方法是

  A 直肠癌根治术 B 直肠癌根治术并左肝叶切除 C 肿瘤局部切除 D 乙状结肠造口 E 关腹改用化疗或放疗

  答案:D

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