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2016年临床执业医师考试全真模拟试题及答案(二)

来源 :中华考试网 2016-03-06

  81.作为重要社会传染源的肺结核临床类型是

  A.原发型肺结核

  B.血行播散型肺结核

  C.继发型肺结核

  D.痰菌阴肺结核

  E.结核性胸膜炎

  答案:C

  82.早期发现肺结核最有效的方法是

  A.纤维支气管镜检查

  B.结核菌素试验

  C.血沉测定

  D.痰菌检查

  E.X线检查

  答案:E

  83.确认肺结核最可靠的依据是

  A.痰菌阳性

  B.血沉增快

  C.PPD皮试阳性

  D.低热、盗汗

  E.结核接触史

  答案:A

  84.确定肺结核是否为传染源的最主要依据是

  A.血沉检查

  B.X线检查

  C.痰结核菌检查

  D.结核菌素试验

  E.血清结核抗体检查

  答案:C

  85.对初治结核病病例的短程化疗方案主要联用药物是

  A.INH+PZA+RFP

  B.SM+INH+PAS

  C.SM+PZA+EMB

  D.INH+SM+EMB

  E.PAS+EMB+SM

  答案:A

  86.胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹理呈垂柳状改变的多为

  A.Ⅰ型肺结核

  B.Ⅱ型肺结核

  C.Ⅲ型肺结核

  D.Ⅳ型肺结核

  E.Ⅴ型肺结核

  答案:D

  87.女性,26岁,因肺结核咯血住院,2小时前又咯血约70 ml,现在病人感胸闷、气促、咯血不畅,继之两手乱抓,不能说话,张口瞪目,应采取的抢救措施是

  A.口对口人工呼吸

  B.高压给氧

  C.垂体后叶素静脉推注

  D.检查口腔并清除血凝块

  E.头低足高位、拍背

  答案:E

  88.具有胸膜摩擦音体征的疾病是

  A.结核性干性胸膜炎

  B.结核性渗出性胸膜炎

  C.肺结核并发气胸

  D.结核性脓胸

  E.金黄色葡萄球菌肺炎

  答案:A

  89.结核性干性胸膜炎最重要的体征是

  A.呼吸浅速

  B.患侧呼吸运动减弱

  C.患侧呼吸音减弱

  D.患侧语意震颤减弱

  E.患侧可听到胸膜摩擦音

  答案:E

  90.慢性心功能不全病最常见的诱因是

  A.肺动脉栓塞、心律失常

  B.感染、心律失常

  C.妊娠、感染

  D.贫血、心律失常

  E.输液过量、过快

  答案:B

  91.左心衰竭最主要的症状是

  A.咳嗽

  B.咯血

  C.疲倦乏力

  D.呼吸困难

  E.嗜睡、少尿

  答案:D

  92.患者女性,发现风湿性二瓣狭窄15年,劳累后心慌、气短,时伴夜间阵发性呼吸困难10年,下肢浮肿,腹胀,右上腹胀痛5年。1周前开始咳嗽,咯黄痰。需高枕卧位,颈静脉怒张,双肺底有少量湿音,肝肋下2指,质中,压痛,下肢凹性浮肿。

  A.左心衰竭

  B.右心衰竭

  C.全心衰竭

  D.心衰Ⅲ级

  E.心衰Ⅱ级

  答案:C

  93.最宜使用洋地黄类药物治疗的是

  A.预激综合征合并心房颤动

  B.伴快速心房颤动的重度收缩性心力衰竭

  C.争性心梗最初24小时内

  D.Ⅱ度或高度房室传导阻滞

  E.单纯舒张性心力衰竭伴流出道梗阻

  答案:B

  94.禁忌使用洋地黄的是

  A.心力衰竭

  B.阵发性室上性心动过速

  C.肥厚性梗阻型心肌病

  D.心房颤动

  E.心房扑动

  答案:C

  95.洋地黄中毒所致的心律失常最常见的是

  A.房性期前收缩

  B.心房颤动

  C.房室传导阻滞

  D.室上性心动过速

  E.室性期前收缩

  答案:E

  96.女性,68岁,风湿性心脏瓣膜病45年,近3个月服用地高辛(0.25 mm/日)和速尿(40 mg/日)。近日出现恶心、呕吐、心悸、黄视,心电图示:频发室性早搏,遂收入院。本次入院的主要诊断是

  A.左心衰竭

  B.右心衰竭

  C.心律失常

  D.急性心肌梗死

  E.洋地黄中毒

  答案:E

  97.急性肺水肿咳痰的性状是

  A.脓性痰

  B.铁锈色痰

  C.黄绿色痰

  D.棕红色胶冻样痰

  E.粉红色泡沫样痰

  答案:E

  (98~100题共用题干)

  女性,69岁,发现高血压病40年,活动后心悸、气短5年,突发喘憋4小时。患者有慢性支气管炎病史10年。体检:端坐位,BP 190/110 mmHg,呼吸30次/分,脉搏108次/分,心界向左下扩大,双肺可闻及哮鸣音,两肺底有较密集的中小水泡音。

  98.该患者突然喘憋的最可能病因是

  A.支气管哮喘

  B.急性心源性哮喘

  C.慢性肺源性哮喘

  D.喘息性支气管炎急性发作

  E.肺动脉栓塞

  答案:B

  99.对上例患者进一步心脏听诊发现心率127次/分,心律不齐,心音强弱不等。心电图示p波消失,代之以f波R-P间期绝对不整,QRS波群呈室上性。该患者同时伴有何种类型的心律失常

  A.频发性、多源性室性早搏

  B.心房颤动

  C.心房扑动

  D.阵发性室上性心动过速

  E.阵发性室性心动过速

  答案:B

  100.该患者目前治疗宜首选

  A.硝普钠

  B.氨茶碱

  C.西地兰

  D.卡维地洛

  E.心律平

  答案:C

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