2016临床执业医师资格考试题库外科学试题(第十八章)
来源 :中华考试网 2016-02-06
中41.甲亢术后病人喝水时有呛咳,可能原因是
A 喉返神经损伤
B 颈交感神经损伤
C 喉上神经内支损伤
D 喉上神经外支损伤
E 迷走神经损伤
42.下列哪项对桥本甲状腺肿有诊断价值
A BMR降低,131I吸收率减少
B BMR升高,131I吸收率正常
C BMR正常,131I吸收率升高
D BMR正常,131I吸收率降低
E BMR升高,131I吸收率升高
43.甲亢手术如何避免出现手足抽搐
A 术中多保留甲状腺组织
B 切除甲状腺的组织立即检查有否切除甲状旁腺
C 如发现误切甲状旁腺应设法移植
D 保留甲状腺组织背侧的完整
E 保留甲状腺上动脉的后支
44.甲状腺危象处理下列哪项不正确
A 口服复方碘化钾
B 应用肾上腺素能药物
C 氢化可的松静滴
D 降温和镇静药
E 给氧和大量葡萄糖静滴
45.关于亚急性甲状腺炎,下列哪项是正确
A 是外科非特异性感染
B 颈前部肿块伴有疼痛
C 病变的甲状腺组织有淋巴细胞和浆细胞侵润
D 血清中测出抗甲状腺球蛋白抗体
E 治愈后甲状腺功能常减退
46.关于甲状腺结节,下列哪项是错误
A 多数病人无症状
B 分化型甲状腺癌家族史者,发生癌可能性大
C 约80%分化型甲状腺癌为单发结节
D 血清甲状腺球蛋白对鉴别良恶性结节无价值
E 甲状腺癌均为冷结节
47.关于甲状腺滤泡状腺癌下列哪项为错误
A 约占甲状腺恶性肿瘤的50%
B 常见于中年人
C 属中度恶性
D 约1/3患者转移至肺、肝和骨
E 颈淋巴结转移仅占10%
48.甲状腺未分化癌特点是
A 发生老年、恶性度高,平均生存3-6月
B 占甲状腺恶性肿瘤中最少
C 约80%肿瘤为多中心性
D 约33%有肺、骨和颅内转移
E 颈淋巴结早期转移占20%
49.甲状腺肿大患者出现同侧Horner综合征应考虑诊断为
A 重度甲亢
B 亚急性甲状腺炎
C 胸骨后甲状腺肿
D 桥本甲状腺肿
E 甲状腺未分化癌
50.关于甲状腺结节下列哪项有误
A 多发结节多为良性
B 年轻男性单发结节,应考虑恶性可能
C 短期内发展迅速的肿块有恶性可能
D 恶性结节不发生囊性变
E 甲状腺乳头癌即便较早出现颈淋巴结转移,预后亦较好
51.甲状腺滤泡状腺癌有患侧颈淋巴结转移应行
A 患侧腺叶次全切除+峡部切除
B 全部甲状腺切除+患侧颈清扫
C 双侧腺叶次全切除+峡部切除
D 患侧腺叶全切除+峡部切除
E 全部甲状腺切除+双侧颈清扫
52.甲状腺孤立性乳头状微小癌适用术式
A 肿物局部切除
B 腺叶切除术
C 腺叶次全切除术
D 腺叶切除+峡部切除
E 腺叶切除术+患侧颈清扫术
53.甲状腺癌行颈淋巴结清扫,下列哪项指征不正确
A 低危病人,术中未触及肿大淋巴结不作颈清扫
B 高危病人作改良颈淋巴结清扫
C 低危病人淋巴结病理证实转移,应行传统颈淋巴清扫
D 高危病人病期较晚,颈淋巴结侵犯广泛,不作传统颈清扫
E 目前多数不主张作预防性颈淋巴结清扫
54.甲状腺滤泡状癌伴颈淋巴结转移行甲状腺全切除哪项根据正确
A 对侧甲状腺已受侵犯
B 肿瘤高度恶性
C 多数已侵犯周围器官
D 可减少远处转移
E 有利转移灶摄取放射性碘
55.颈部寒性脓肿哪项治疗是错误
A 口服异菸肼6-12月
B 伴有他处结核病灶应加用利福平、乙胺丁醇
C 可用抗结核药冲洗脓腔
D 在波动明显处穿剌抽脓
E 继发感染者应切开排脓
56.颈淋巴结结核并有寒性脓肿,穿剌抽脓方法
A 在正常皮肤进针潜行进入脓腔
B 经正常皮肤抽脓后注入对氨水杨酸钠
C 经抽脓后证实后局部切开排脓
D 经脓肿波动明显处抽脓注入异菸肼
E 在脓肿波动处抽脓注入链霉素
57.颈淋巴结结核手术时应注意勿伤
A 面神经
B 副神经
C 迷走神经
D 舌下神经
E 交感神
58.关于甲状旁腺解剖下列哪项错误
A 位于甲状腺背面一般为4枚
B 上对甲状旁腺多位于甲状腺下动脉与喉返神经交叉水平面上方
C 甲状旁腺可位于纵膈
D 下对甲状旁腺位于甲状腺下、后
E 主要血供来自甲状腺上动脉分
59.原发性甲旁亢实验室诊断最有价值的是
A 低尿钙
B 持续性高钙血症
C 血清磷酸盐低
D 高尿钙
E 高尿酸盐
60、诊断甲状旁腺功能亢进下列哪项指标错误
A 血钙>3.0mmol/L
B 尿中环腺苷酸排出量减少
C 血磷<0.65-0.97 mmol/L
D 血甲状旁腺素升高
E 血肌酐、尿素氮增高