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2016临床执业医师资格考试题库外科学试题(第十八章)

来源 :中华考试网 2016-02-06

  21.关于单纯性甲状腺肿下列哪项不应手术:

  A 年青甲状腺轻度肿大

  B 年老气管受压

  C 胸骨后甲状腺肿

  D 并发继发性甲亢

  E 并发声音嘶哑者

  22.原发性甲亢临床表现

  A 两侧甲状腺多发结节

  B 年龄多在40岁以上

  C 两侧弥漫肿大常伴突眼

  D 两侧不对称肿大伴心肌损害

  E 血清中T4高出正常4倍

  23.较高敏感的甲亢诊断指标是

  A T4

  B TSH

  C 24小时131I吸收率

  D TRH(TSH的促激素)

  E T3

  24.判断甲亢病情程度最重要指标

  A 甲状腺肿大程度

  B 脉率与脉压变化

  C 消瘦程度

  D 怕热、多汗

  E 急躁、两手颤动

  25.甲状腺摄131I碘率为下列哪项值时可诊断为甲亢

  A 2h摄131I>25%

  B 24h摄131I>30%

  C 2h摄131I>20%

  D 24h摄131I>40%

  E 2h摄131I>3%

  26.简易基础代谢率计算公式是

  A (脉率-脉压)+111

  B (脉率+脉压)-111

  C (脉率+脉压)+111

  D (脉率-脉压)-111

  E (脉率+脉压)+111

  27.中度甲亢基础代谢率为

  A ±10%

  B +20-30%

  C +30-40%

  D +40-60%

  E >±60%

  28.正常甲状腺24小时内摄取131I量为

  A 10-20%

  B 20-30%

  C 30-40%

  D 40-50%

  E 50-60%

  29.下列哪项情况不宜行甲状腺大部切除术

  A 中度甲亢并心律不齐

  B 继发性甲亢

  C 青少年甲亢

  D 甲亢伴有气管压迫症状

  E 甲状腺单发“冷”结节

  30.原发性甲亢行非手术治疗者

  A 高功能腺瘤

  B 青少年患者

  C 早期妊娠

  D 中度甲亢

  E 中期妊娠

  31.甲亢行甲状腺切除术下列哪项是错误

  A 切除腺体70%

  B 结扎甲状腺下动脉要靠近颈总动脉,结扎其主干

  C 切断甲状腺上动脉时应避免损伤喉上神经

  D 保留腺体背面,以免伤及甲状旁腺、喉返神经

  E 一般可用气管插

  32.甲亢手术最危险的并发症是

  A 喉返神经损伤

  B 喉上神经损伤

  C 甲状腺危象

  D 严重的缺钙抽搐

  E 窒息

  33.下述哪项不是甲状腺手术后导致呼吸困难的原因

  A 双侧喉上神经损伤

  B 创口血肿压迫气管

  C 双侧喉返神经损伤

  D 气管软化

  E 急性喉水肿

  34.甲状腺切除术后发生窒息最有效处理

  A 立即高流量给氧

  B 进行人工呼吸

  C 立即床边气管切开

  D 即送手术室气管插管

  E 麻醉后清除血肿,仔细止血

  35.关于喉返神经损伤,下列哪项是错误的

  A 发生率约0.5%

  B 多数是处理甲状腺下极时损伤

  C 血肿压迫多为暂时性损伤

  D 一侧喉返神经损伤,由健侧声带代偿可恢复原有的音色

  E 挫夹、血肿压迫多为暂时性损伤

  36.甲状腺大部切除术后并发症哪项是错误

  A 低钙引起Chvostek’s征阳性

  B 喉上神经内支损伤,发音时音调低钝

  C 创口血肿多为止血不完善

  D 手足抽搐后应限制肉类、乳品和蛋类食品

  E 发生甲状危象其死亡率约20-30%

  37.甲状腺大部切除术后发生手足抽搐最有效治疗是

  A 静注10%葡萄糖酸钙20ml Bid

  B 大剂量口服葡萄糖酸钙

  C 口服Vit D

  D 静注10%氯化钙10ml Bid

  E 口服DT10(双氢速变固醇)

  38.甲亢术后发生甲状腺危象主要原因是

  A 术前准备不充分

  B 术后创口感染

  C 术后输液反应

  D 术后出血

  E 手术时间太长

  39.甲状腺大部切除术后发生呼吸困难多发于术后

  A 72小时

  B 48小时

  C 36小时

  D 24小时

  E 6小时

  40.甲亢术后发生呼吸困难主要表现

  A 意识障碍

  B 切口渗血

  C 颈部肿胀

  D 进行性呼吸困难

  E 四肢抽搐

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