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2016年临床执业医师考试传染病学专项练习题(6)

来源 :中华考试网 2016-01-18

  21.下列哪种抗疟药可诱发黑尿热:

  A.伯胺喹啉

  B.氯喹

  C.乙胺嘧啶

  D.甲氟喹

  E.青蒿素

  22、疟疾患者并发黑尿热常与哪种酶缺乏有关

  A、腺苷酸环化酶

  B、磷酸肌酸激酶

  C、柠檬酸合成酶

  D、丙酮酸激酶

  E、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶

  23、疟疾并发肾病综合征是属于

  A、Ⅰ型变态反应

  B、Ⅱ型变态反应

  C、Ⅲ型变态反应

  D、Ⅳ型变态反应

  E、体液免疫亢进

  24、用来确诊疟疾患者的实验室方法为:

  A、间接荧光抗体法

  B、间接红细胞凝集试验

  C、酶联免疫吸附试验

  D、血片中大单核细胞增多

  E、血或骨髓片找病原体

  25.间日疟、三日疟与一般恶性疟常用的治疗方案是:

  A.氯喹+乙胺嘧啶

  B.氯喹+伯氨喹啉

  C.奎宁+乙胺嘧啶

  D.奎宁+伯氨喹啉

  E.青蒿素+奎宁

  26、关于疟疾的发病机制下列哪项正确:

  A、三日疟原虫侵袭各年龄的红细胞

  B、三日疟原虫的红细胞内期裂体增殖多在内脏微血管内进行,易致内脏损害

  C、恶性疟原虫主要侵袭衰老红细胞

  D、间日疟与卵形疟原虫仅侵袭幼稚红细胞

  E、血中带原虫的红细胞数量恶性疟原虫最少

  27、疟疾患者常伴肝、脾肿大,下列哪项解释最正确:

  A、中性粒细胞炎性浸润

  B、急性溶血

  C、单核吞噬细胞系统增生

  D、门脉高压

  E、DIC致肝脾部位微血栓阻塞

  28、疟疾的诊断性治疗下列哪项正确:

  A、氯喹治疗48小时体温正常即可确诊

  B、氯喹治疗72小时体温正常即可确诊

  C、氯喹治疗48小时体温仍未控制即可排除疟疾

  D、来自非耐药疟疾流行区,氯喹治疗48小时体温仍未控制,即可基本排

  除疟疾

  E、氯喹治疗24小时体温正常即可确诊

  29、医疗队赴非洲高疟区工作,自身的保护性预防工作,以哪项最重要:

  A、使用蚊帐,蚊烟,驱蚊剂

  B、口服伯氨喹啉

  C、口服乙胺嘧啶或氯喹

  D、注射青蒿素

  E、治疗当地现症疟疾病人

  30、关于疟疾的流行病学下列哪项错误:

  A、传染源包括病人和带虫者

  B、经按蚊或输血传播

  C、感染后可获稳固免疫力

  D、夏秋季节多见

  E、流行地区儿童发病率较高

  31、从疟疾的非流行区到海南打工,下列预防措施中的哪项除外:

  A、氯喹0.3g,每 周1次

  B、伯氨喹(基质)15mg,每日1次,连服8日

  C、甲氟喹0.25g, 每周1次

  D、周效磺胺0.5g, 每周1次

  E、乙胺嘧啶25mg,每周1次

  32、婴幼儿疟疾的特点应除外:

  A、发热多不规则

  B、常有呕吐和腹泻

  C、病情重时可出现感染性休克和惊厥

  D、脾大,显著贫血

  E、血片中不宜查到疟原虫

  33、疟疾并发症,下列哪项不正确:

  A、恶性疟和间日疟反复发作未经治疗者可致急性肾小球肾炎

  B、恶性疟和三日疟长期反复发作可导致肾病综合症

  C、黑尿热是疟原虫引起的急性血管内溶血

  D、并发急性肾小球肾炎时抗疟治疗仍有效

  E、并发肾病综合症时抗疟治疗有效,但用激素治疗效果差

  34、脑型疟疾下列措施哪项错误

  A、安定或氯丙嗪止痉镇静

  B、氢化可的松解毒降温

  C、非耐氯喹者用氯喹静推

  D、20%甘露醇脱水

  E、抗氯喹者宜用硫酸奎宁静滴

  35、治疗黑尿热可采用的正确措施应除外:

  A、静脉滴注氢化可的松

  B、碳酸氢钠口服或静滴

  C、输同型新鲜血

  D、尿闭者可行血液透析

  E、用奎宁进行抗疟治疗

  36、疟疾的根治下列哪项错误

  A、治疗对象为1~2年内有疟疾史,血中找到疟原虫者

  B、常采用乙胺嘧啶和伯氨喹啉联合治疗

  C、可采用集体服药方式

  D、疟疾抗体检查阳性者不必进行根治

  E、宜在流行高峰前1个月进行

  37、疟疾的临床特征下列哪项错误:

  A、周期性发作的寒战、高热、大汗

  B、贫血脾肿大

  C、肝脏轻度肿大,压痛,ALT可增高

  D、恶性疟贫血较其他疟疾明显

  E、间日疟和恶性疟常有复发

  38、关于疟疾的免疫和发病原理,下列哪项是错误的:

  A、人群对疟疾普遍易感

  B、疟疾反复发作或重复感染后获得一定免疫

  C、疟疾多次发作获得免疫力后,血中疟原虫完全消失,发作自行停止

  D、感染疟原虫后免疫力产生很慢,维持时间不长

  E、感染间日疟原虫后不能与其他疟原虫之间产生交叉免疫

  39、关于疟原虫,下列哪一论述是错误的?

  A、间日疟原虫、卵型疟原虫和三日疟原虫感染常有复发

  B、疟原虫在人体内发育有红细胞内和肝细胞内两个阶段

  C、人是疟原虫中间宿主,蚊是疟原虫终末宿主

  D、子孢子为疟原虫感染型

  E、疟原虫在蚊体内进行的是无性繁殖

  40、下列情况均可出现疟疾非典型发作,除外:

  A.间日疟早期

  B.恶性疟疾

  C.成人输血后疟疾

  D.婴幼儿疟疾

  E.老年人疟疾

  41、对脑型疟疾和流行性乙型脑炎的鉴别意义最小的是:

  A.脾脏明显肿大

  B.白细胞总数及中性粒细胞显著增加

  C.脑脊液检查

  D.检测乙型脑炎病毒特异性抗体IgM

  E.贫血

  42、下列疾病中,可引起脾大的除外:

  A.伤寒

  B.急性血吸虫病

  C.疟疾反复发作

  D.晚期肝硬化

  E.恶性淋巴瘤

  43、关于疟疾的流行病学,下列哪项不正确:

  A.夏秋季多见

  B.流行地区儿童发病率较高

  C.叮咬皮肤经按蚊或输血传播

  D.传染源包括病人和带虫者

  E.感染后可获稳固的免疫力

  44、下列疾病中可通过血液检查确诊,除外:

  A.疟疾

  B.伤寒

  C.乙脑

  D.细菌性痢疾

  E.钩体病

  45、下列药物中可用于疟疾易感者的预防性服药,除外:

  A.氯喹

  B.甲氟喹

  C.乙胺嘧啶

  D.多西环素

  E.伯氨喹

  46、脑型疟疾的处理哪项是错误的:

  A、20%甘露醇脱水

  B、止痉镇静

  C、盐酸奎宁滴注

  D、口服伯胺喹啉

  E、维持水、电解质和酸碱平衡

  47、疟疾的预防下列哪项不正确:

  A、根治带疟原虫者

  B、灭蚊,防蚊

  C、注射免疫球蛋白

  D、根治现症病人

  E、对高疟区人群可预防服药或疫苗注射

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