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临床医学理论《儿科学》复习笔记:第四章第一节

来源 :中华考试网 2016-10-24

  二、小儿消化系统功能发育与营养关系

  (一)消化酶的成熟与宏量营养素的消化、吸收

  1、蛋白质

  (1)吸收:部分以吞饮方式吸收

  (2)生理意义:吸收大分子

  (3)消化:①胃蛋白酶,3月后活性增加,18月时达成人水平。

  ②胰蛋白酶,1月已达成人水平。

  2、脂肪

  (1)吸收:胃酸分泌

  (2)消化:①胃脂肪酶发育较好。

  ②胰脂酶:新生儿期几乎无法测定,2岁后达成人水平。母乳的脂肪酶可补偿胰脂酶不足。

  ③肠脂酶:生后不足。

  3、糖类

  (1)单糖:出生吸收较好。

  (2)双糖

  ①胎儿3月后:所有双糖酶出现。

  ②胎儿8月:蔗糖、麦芽糖酶活性达最高。

  ③足月:出生乳糖酶活性高

  (3)多糖

  ①唾液腺淀粉酶

  ②胰淀粉酶:3月后逐渐增高,2岁达成人水平。

  ③小肠α-淀粉酶

  4、小结

  婴儿消化功能的成熟也同样遵循发育不平衡的规律和逐渐成熟的过程。

  ①婴儿消化蛋白质能力强,可满足生后生长需要。

  ②婴儿胃脂酶、母乳中的脂肪酶可代偿胰脂肪酶的不足。

  ③婴儿早期对单、双糖的消化能力较好,对多糖消化较差。

  ④婴儿食物选择应符合发育成熟总规律,不宜过早添加固体食物,特别是淀粉类、鸡蛋等。

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