静脉压测定

　　用于右心衰竭、心包积液或缩窄性心包炎等疾病时，了解静脉压增加情况。

　　【方法】

　　1.患者平卧或取半卧位，脱下衣袖，肌肉放松，使上肢静脉不受任何压迫，保持血流通畅。

　　2.病员上肢外展伸直，使上肢与躯体成45°～60°角，置穿刺静脉于腋中线水平，半卧位时相当于第4肋软骨水平。

　　3.解开无菌包，向测压管内注人生理盐水或3%枸橼酸钠溶液，使测压管充满溶液，用止血钳夹紧备用。

　　4.取肘前静脉作为穿刺部位，常规消毒皮肤。

　　5.用附有18号针头之注射器抽取生理盐水l～2ml，行肘前静脉穿刺，确定针头在静脉内后，注入少量生理盐水，观察静脉是否通畅。取下注射器，将测压管连接于针头上，待测压管内液体稳定不再下降时，记下压力表上水柱的高度，即为肘静脉压。若有三通活栓接头，可将注射器接上三通接头，穿刺前将活栓转动，使注射器与针头相通。穿刺成功后，再转动活栓，使测压管与静脉相通，进行测压。

　　【注意事项】

　　1.病人应安静放松，静脉近心端回流必须通畅，不能有任何回流受压。

　　2.接测压管时，应避免血液回流到测压管内。

　　3.穿刺时选用18号针头，以保证血流通畅。