取异物

　　目的： 除去异物及异物所造成的刺激感，防止感染

　　评估： 1、 了解患者的眼部情况及合作程度，向患者做好心理疏导，以取得合作。

　　2、 了解异物的位置及性质

　　准备工作：

　　1、 洗手、戴口罩

　　2、 检查显微镜是否处于备用状态

　　3、 用物包括：爱尔凯因 棉签 抗生素眼药水 71/2或41/2针头 无菌纱布

　　操作方法：1、 核对姓名、眼别，严格执行查对制度

　　2、 患者取仰卧位，滴表麻药2—3滴，嘱患者闭眼5分钟

　　3、操作者左手食指与拇指轻轻分开患者上下睑，先用抗生素眼药水冲洗，然后开启显微镜，调至适宜亮度，嘱患者固视不动，用针头将异物轻轻剔除(如图)

　　4、 异物取出后，再用抗生素眼水冲洗，若异物较深，可涂抗生素眼膏，并覆盖纱布，以防感染。

　　5、询问患者有无不适

　　注意事项：

　　1、 剔除异物时，勿伤及健康组织，异物过深，应注意掌握深浅，勿穿伤角膜。

　　2、 如为多发性异物，如爆炸伤，为避免损伤过多的健康组织，可分次取出。

　　3、 嘱患者积极配合，勿随意转动眼球，以防刺伤眼球。

　　4、 异物取出后，告知患者眼部多有磨胀感，适当滴抗生素眼药水，未包眼患者嘱其勿揉眼睛。

　　5、剔除方向应尽量使针头远离瞳孔区，针尖向角膜周边方向拨动。