临床医学理论《操作指导》眼科护理:泪道冲洗操作的评分标准
来源 :中华考试网 2017-07-25
中泪道冲洗操作流程的评分标准
项目 |
总分 |
操作标准 |
应得分 |
实得分 |
仪表 |
5 |
穿着整齐,态度和蔼、语言亲切 |
5 |
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评估 |
5 |
1、患者眼部情况及泪点情况 |
2 |
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2、眼部药物过敏史 |
2 |
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3、患者对疾病的了解程度、合作程度 |
1 |
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操作前准备 |
10 |
1、洗手戴口罩 |
2 |
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2、用物 |
8 |
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操
作
程
序
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50 |
1、核对解释,取得病人合作 |
2 |
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2、病人取坐位或卧位,头稍向后仰,并固定 |
4 |
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3、冲洗前用手压迫泪囊区,以排除泪囊积液,注意泪小点有无分泌物溢出 |
2 |
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4、点表麻药:结膜内滴表麻药或以表麻药浸湿棉签夹于上下泪小点之间3-5分钟 |
2 |
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5、用注射器抽吸生理盐水,并连接针头 |
4 |
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6、左手用棉签轻轻向下拉开眼睑充分暴露泪小点,嘱病人向上看。 |
4 |
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7、若泪小点小,用泪小点扩张器扩张。 |
2 |
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8、将冲洗针头垂直插入下泪小点约1.5-2毫米,后向内眦部水平推进约5-6毫米,触及鼻骨后退1-2毫米, |
10 |
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9、一手固定针头,另一手缓慢注入冲洗液, |
2 |
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10、询问病人有无液体流入咽部, |
2 |
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然后依法冲洗上泪小点,必要时冲洗时注入治疗药物。 |
1 |
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11、冲洗时注意有无分泌物流出,如有记录量及性质。泪道不通时记录冲洗液返流情况 |
5 |
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12、冲洗毕,用棉签擦干面部及眼部 |
2 |
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13、根据冲洗结果,,做好正确记录,签上全名。 |
6 |
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14、询问患者有无不适、 |
2 |
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操作后 |
5 |
1、健康宣教 |
2 |
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2、整理用物 |
2 |
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3、洗手摘口罩 |
1 |
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评价 |
5 |
动作轻巧,操作流畅,语言亲切,宣教到位 |
5 |
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理论 |
20 |
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得分 |
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