冲洗结膜囊

　　目的： 1、眼部手术前的常规清洁。

　　2、冲洗结膜内异物，分泌物，及化学伤后进入眼内的化学物质。

　　3、角膜荧光染色后冲洗。

　　4、眼睑结膜、角膜等组织受伤时的创面清洁

　　评估： 1、眼部情况，角膜有无穿通伤，化学溶液性质。

　　2、检查眼部周围皮肤有无感染灶

　　准备工作：1、洗手、戴口罩、帽子。

　　2、用物：表麻药、0.9%NaCl、受水器、输液器、棉签、碘伏、瓶套、治疗巾

　　操作程序：1、核对解释、取得病人合作。

　　2、患者取仰卧位，头稍偏向冲洗侧;点一滴表麻药于下结膜囊内，嘱患者轻轻闭眼。

　　3、将治疗巾置于冲洗侧脸颊部。

　　4、嘱患者自持受水器紧贴冲洗侧面颊部。

　　5、操作者冲洗时，先将水流冲于面颊部，左手分开上下眼睑，右手持输液器再移至眼部，由内眦到外眦，进行冲洗，距离由近到远以增大水冲力。

　　6、嘱患者眼球向各个方向转动，并将上下睑翻开，充分暴露结膜囊，彻底冲洗。

　　7、冲洗完毕，无菌棉签擦净面部残留冲洗液，应一次性由内眦到外眦，不重复。

　　8、受水器中冲洗液倒掉后与治疗巾一同浸泡于8.4消毒液中。

　　9、询问患者有无不适。

　　注意事项： 1、洗眼时，避免输液器触及眼睑睫毛，以免污染，造成交叉感染。

　　2、角膜极为敏感，冲洗时不可直冲其上。

　　3、角膜裂伤或溃疡时，冲洗时勿对眼球施加压力，以防眼内容物脱出。

　　4、传染性眼病患者的用具，用后彻底消毒。

　　5、翻眼睑时动作要轻，特别是上眼睑皮肤松弛，皮肤较紧，小眼球者，尤其注意翻眼禁忌症的病人

　　6、一般冲洗时冲力不宜太大，距离3-4cm为宜。化学烧伤的冲洗距离在10cm左右，以加大冲洗力，冲洗液应保持适宜的温度，一般以32-37℃为宜，

　　7、眼部有眼膏或分泌物用棉签擦净

　　8、碱烧伤用酸性溶液冲洗，酸烧伤用碱性溶液冲洗