2017年《临床操作指导》预习笔记：四步触诊
来源 :中华考试网 2017-02-08
中四步触诊
【准备】
1.孕妇准备：解小便，摆好体位，暴露腹部。
2.环境准备：温暖安静。
3.个人准备：洗净双手，将手搓热，向孕妇做出解释。
【操作】
1.检查者两手置子宫底部，了解子宫外形;并测得宫底高度，估计胎儿大小与妊娠周数是否相符。
2.检查者左右手分别置于孕妇腹部左右侧，一只手固定，另一只手稍用力深按检查，两手交替，仔细分辨胎背及胎儿四肢的位置。
3.检查者右手拇指与其余四指分开，置于耻骨联合上方握住胎儿先露部，进一步查清是胎头还是胎臀;左右推动以确定是否衔接。
4.检查者面向孕妇足端，将两手分别置于先露部两侧，向骨盆入口方向向下深按，再次核对胎先露部的诊断是否正确，并确定先露入盆的程度。
【注意事项】
1.注意观察孕妇有无不适。
2.每步检查的手法正确。
3.能说出每步触诊所检查的内容。
4.操作过程中进行有效的沟通，充分体现人文精神。