腹部CT或MRI诊断报告

　　1.肝脏、胆囊：

　　(1)肝脏外形与各叶比例有无失调。

　　(2)肝门结构、肝内胆管与总胆管情况。

　　(3)肝内动静脉(包括门脉 )主干与分支情况。

　　(4)肝脏增强前后密度或信号变化情况，特别注意增强后各期扫描包括延时扫描其密度或信号变化情况。

　　(5)胆囊大小、形态、胆囊壁、囊内有无占位情况。

　　(6)腹腔内及周围脏器情况。

　　(7)附该片的质量评价。

　　2.胰腺：

　　(1)胰腺包括钩突、头、体、尾部大小、形态情况。

　　(2)总胆管下端与胰管情况。

　　(3)胰腺增强前、后密度或信号变化情况。

　　(4)胰周有无异常情况。

　　(5)扫描区域内动、静脉、淋巴结情况。

　　(6)周围脏器情况。

　　(7)附该片的质量评价。

　　3.脾脏：

　　(1)脾脏大小、形态、密度或信号均匀度如何等情况。

　　(2)增强前、后密度或信号变化情况。

　　(3)脾门与脾周围结构情况。

　　(4)附该片的质量评价。

　　4.肾脏与肾上腺：

　　(1)肾上腺大小、形态、密度或信号有无异常改变情况

　　(2)肾脏外形、大小、肾皮质与髓质结构情况。

　　(3)增强前后肾上腺与肾脏密度或信号变化情况。

　　(4)肾盂、肾盏与输尿管上段情况。

　　(5)肾周间隙、肾筋膜、肾周血管与淋巴组织以及肾周各脏器情况。

　　(6)附该片的质量评价。