操作步骤：

　　(1)以髌骨上缘的水平线与髌骨内外缘的垂直线的交点为穿刺点，经此点水平方向刺人关节腔。

　　(2)经髌韧带的两侧，紧贴髌骨下方向后进针。

　　6.踝关节腔穿刺常选用的部位是踝关节前侧的胫前肌腱与内踝之间，趾长伸肌腱与外踝之间。

　　操作步骤：

　　(1)在外踝尖下缘，向内上进针，经外踝与距骨之间进入关节腔。

　　(2)在内踝尖下缘，向外上进针，经内踝与距骨之间进入关节腔。

　　清理床单，清点清洗穿刺用物，放到指定位置，记录脑脊液量、颜色、性质，将采集标本立即送化验。

　　【操作后管理】

　　1.注意局部清洁、干燥，防感染。

　　2.绷带加压包扎不应超过24小时。

　　3.根据液体多少确定穿刺间隔时间，一般每周不超过两次。

　　【注意事项】

　　1.应严格无菌操作，以免引起关节腔感染。

　　2.穿刺时边抽、边进针;当刺入血管，吸出新鲜血时，应退出少许，改变方向后再进针。

　　3.穿刺液需观察其颜色、透光度、性状等，并及时送检。

　　4.穿刺不宜过深，进入关节腔时阻力较小，以免损伤关节软骨。

　　5.关节腔内注射类固醇药物，不应超过3次，以免造成关节感染。