脊柱损伤的搬运

　　【准备】

　　1.个人准备：

　　(1)明确脊柱损伤的判断方法：①从高空摔下，臀或四肢先着地者;②重物从高空直接砸压在头或肩部者;③暴力直接冲击在脊柱上者;④正处于腰弓背时受到挤压力;⑤腰背部的脊椎有压痛、肿胀，或有隆起、畸形;⑥双下肢有麻木，活动无力或不能。

　　(2)明确脊柱损伤搬运原则：保持脊柱伸直位严禁弯屈。

　　2.物品准备：可就地取材，木板床或硬质平板担架。

　　【操作】

　　1.如伤者仍被瓦砾、土方等压住，不能硬拉暴露在外面的肢体，以防加重血管、脊髓和骨折的损伤。立即将压在伤者身上的东西搬掉。

　　2.颈椎骨折要一人托住其头部，其余人协调一致用力将伤病员平直地抬到担架上或木板上，然后头部的左右两侧用软枕或衣报等物固定。

　　3.胸腰脊柱骨折要2~3人并排在患者一侧，同时分别抬住头肩(1人)、腰臀(1人)及双下肢(1人)，一齐将患者平移至担架上、模板或门板上，身两侧用枕头、转头、衣物塞紧，固定脊柱为正直位。

　　4.用几条带子把伤员固定在木板或硬质门板上，使伤员不能左右转动、移动。

　　5.身体创口部分进行包扎，冲洗创口，止血、包扎。

　　【注意事项】

　　1.可以脊柱骨折、脊髓损伤时，应立即按脊柱骨折要求急救。

　　2.运送中用硬板床、担架、门板，不能用软床。禁止1人抱背，应2～4人抬，防止加重脊柱、脊髓损伤。

　　3.搬运时让伤者两下肢靠拢，两上肢贴于腰侧，并保持伤者的体位为直线。

　　4.胸、腰、腹部损伤时，在搬运中，腰部要垫小枕头或衣物。