31.患者女性，30岁。月经前乳房胀痛及出现肿块，月经后自行消退，应考虑为

　　A乳腺癌

　　B乳房纤维腺瘤

　　C乳腺肉瘤

　　D乳房囊性增生病

　　E乳管内乳头状瘤

　　答案：D

　　32.门静脉高压症病人手术前改善营养的正确措施为

　　A限制蛋白、钠盐和水的摄入

　　B大量补充氨基酸

　　C低脂、高蛋白、高热量、高维生素饮食

　　D大量补充蛋白质主管护师考试

　　E常规使用巴比妥类术前用药

　　答案：C

　　33.男性，50岁。原有吸烟、糖尿病病史，近1月来出现消瘦、上腹部不适。体格检查无阳性发现;辅助检查提示胆红素升高，肝功能轻度异常，B超显示胆管扩张、胰头增大;为确定诊断最佳进一步的检查是

　　A上消化道造影

　　B CT

　　C MRI

　　D ERCP

　　E PCT

　　答案：D

　　解析：ERCP(内镜逆行胰胆管造影)优点是能同时显示胰管、壶腹部和胆管。

　　34.男性，25岁。脑外伤后昏迷，对患者神志的观察哪项不正确

　　A首先注意有无意识障碍

　　B其次注意观察意识障碍的程度

　　C昏迷者出现躁动，提示病情加重

　　D由昏迷-躁动-清醒，说明病情好转

　　E由清醒-躁动-昏迷，表示病情加重

　　答案：C

　　解析：昏迷患者出现躁动提示病情有好转迹象。

　　35.行三腔管压迫出血停止之后，正确拔管应为

　　A停止牵引，先排空胃气囊，再排空食管气囊，立即拔管

　　B停止牵引，先排空食管气囊，再排空胃气囊，立即拔管

　　C停止牵引，先排空胃气囊，再排空食管气囊，继续观察24小时无异常拔管

　　D停止牵引，先排空食管气囊，再排空胃气囊，继续观察24小时无异常拔管

　　E停止牵引，先排空食管气囊，再排空胃气囊，继续观察36小时无异常拔管

　　答案：D

　　36.下列有关全身化脓性感染的护理措施，哪一项不正确

　　A对感染严重者严密观察病情

　　B高热者应给予物理降温

　　C体温突然降至正常以下，说明病情好转，不需处理

　　D加强生活护理和基础护理

　　E遵医嘱合理、正确使用抗生素

　　答案：C

　　解析：革兰染色阴性杆菌感染可有三低表现，低体温、低白细胞、低血压。

　　37.颅脑损伤病人伴脑脊液耳漏时应禁止的是

　　A床头抬高15～30°

　　B保持大小便通畅

　　C每日枕头上换无菌治疗巾

　　D腰椎穿刺

　　E观察漏出液的量和颜色

　　答案：D

　　38.女性，48岁。经检查诊断为胆总管结石并感染，非手术治疗期间突然出现血压下降、烦躁，此时护士应

　　A立即报告医师，抗休克，完善急诊手术前准备

　　B立即报告医师，给予升压药、镇静剂

　　C进一步观察

　　D给予吸氧等对症处理

　　E向家属说明病情，进一步检查

　　答案：A

　　39.肛管手术后排便护理的正确措施是

　　A术后3天主张灌肠，以保持大便通畅

　　B术后3天内如出现腹胀，可低压灌肠

　　C手术后3天便秘者，可口服液体石蜡通便

　　D48小时内应鼓励床上活动，以促进肠蠕动恢复

　　E手术后为避免排便，应禁食3天

　　答案：C

　　解析：肛管手术后48小时内服阿片酊，避免术后3天内大便，目的是有利于切口愈合;3天后便秘者口服液体石蜡通便;但禁忌灌肠。

　　40.颅内动静脉畸形最常见的首发症状是

　　A癫痫

　　B意识障碍、头痛、呕吐

　　C运动障碍

　　D语言障碍

　　E感觉障碍

　　答案：B

　　41.颅脑手术后的患者头部只能卧于健侧是为了

　　A防止呕吐

　　B减轻头痛

　　C便于观察伤口情况

　　D防止脑疝形成

　　E减少伤口的压力

　　答案：D

　　42.心脏手术后患者出现中心静脉压进行性升高，血压降低，考虑发生下列哪种情况

　　A血容量不足

　　B心脏压塞

　　C肺水肿

　　D大量胸腔积液

　　E低血钾

　　答案：B

　　解析：心脏手术后患者出现中心静脉压进行性升高、血压降低，脉压减小、心音遥远的Beck三联征时，提示发生了心脏压塞，立即通知医师，并做好紧急开胸止血的准备。

　　43.肠梗阻非手术治疗梗阻解除的主要标志是

　　A腹痛减轻

　　B呕吐减少

　　C腹胀消失

　　D体温正常

　　E肛门排便排气

　　答案：E

　　44.女性，29岁。风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换，手术后服用华法林，对其健康教育最重要的是

　　A定期检查凝血功能

　　B适量运动

　　C每日摄入足够的蛋白质

　　D预防感染

　　E保持心情愉快

　　答案：A

　　解析：人工瓣膜置换术后的患者抗凝治疗很重要，可以降低由于植入机械瓣膜所造成的血栓形成及栓塞的发生机率。告知患者定期检查凝血功能，如凝血酶原时间，根据检测结果调整药物剂量。

　　45.检查胸腔闭式引流是否通畅，最简单的方法是观察

　　A引流管有无受压

　　B引流管是否过长

　　C引流管有无扭曲

　　D引流管是否滑脱

　　E水封瓶内长玻璃管的水柱有无波动

　　答案：E