一、共享题干题

　　某城市社区人口 13000 人，近年来该社区人群糖尿病发病率呈逐年上升趋势，2011年、2014 年、2017 年糖尿病发病率依次为 6.7%、8.9%、10.3%，给社区家庭带来较大的疾病负担，为了制定健康干预措施，遏制糖尿病发病的上升趋势，社区卫生服务中心决定对未患糖尿病的居民进行糖尿病健康风险评估，作为具体负责这项工作的健康管理师，

　　请您回答以下问题。

　　1. 开展健康风险评估对控制该社区糖尿病的主要作用不包括：

　　A.帮助社区居民修正不健康行为

　　B.对居民糖尿病的风险开展分层管理

　　C.提高社区医院糖尿病诊疗水平

　　D.及早干预，预防糖尿病发生，减轻疾病负担

　　E.帮助社区居民综合认识健康风险因素

　　【答案】C。解析：开展健康风险评估对控制该社区糖尿病的主要作用：①帮助个体综合认识健康危险因素;②鼓励和帮助人们修正不健康的行为;③制订个体化的健康干预措施;④评价干预措施的有效性;⑤对健康管理人群分类等。故本题选 C。

　　2. 健康风险评估的基本模块不包括：

　　A.体检结果

　　B.问卷

　　C.疾病危险计算

　　D.疾病诊断标准

　　E.评估报告

　　1【答案】D。解析：健康风险评估包括三个基本模块：问卷、危险度计算、评估报告。而问卷中的一些指标，生理、生化数据，如身高、体重、血压、血脂等即来自于体检结果。故本题选 D。

　　女士，45 岁，从事办公室工作，BMI25.5kg/m2，不爱运动。

　　3. 除了高血压，钱女士将来最可能患上的疾病是：

　　A.慢性阻塞性肺病

　　B.脑卒中

　　C.卵巢癌

　　D.骨质疏松症

　　E.肝癌

　　【答案】B。解析：脑卒中是指一组发病急骤的血管病，又称急性脑血管病事件，俗称中风。脑卒中包括蛛网膜下腔出血、脑出血和脑梗死。该患者 BMI 为 25.5kg/m2，为超重，且是高血压患者，同时具备脑卒中的两个危险因素。故本题选 B。

　　4. 钱女士的 BMI 至少应该控制在：

　　A.26kg/m2

　　B.22kg/m2

　　C.23kg/m2

　　D.24kg/m2

　　E.25kg/m2

　　【答案】C。解析：《中国成人超重和肥胖症预防控制指南(试用)》中规定的中国的分类标准是 BMI<18.5kg/m2 为体重过低，18.5～23.9kg/m2 为体重正常，24～27.9kg/m2为超重，≥28kg/m2为肥胖。故钱女士的 BMI 至少应该控制在 23kg/m2。故本题选 C。

　　5. 若要了解钱女士的腹部肥胖情况，应测量：

　　A.身高

　　B.臀围

　　C.BMI

　　D.腰围

　　E.体重

　　【答案】D。解析：腰围是临床上估计患者腹部脂肪过多的最简单和实用的指标，不仅可用于对肥胖者的最初评价，在治疗过程中也是判断减肥效果的良好指标。男性腰围≥90cm、女性≥85cm 患肥胖相关疾病的危险性增加。故本题选 D。

　　6. 询问钱女士的生活方式信息，不包括：

　　A.膳食情况

　　B.身体活动

　　C.饮酒情况

　　D.烟草使用

　　E.体检信息

　　【答案】E。解析：使用生活方式信息记录表收集信息可以参考“WHO 行为危险因素监测指南”相关内容，包括烟草使用、饮酒情况、膳食情况以及身体活动等内容。故本题选 E。

　　7. 对钱女士进行膳食指导最重要的建议是：

　　A.粗细搭配，谷类为主

　　B.饮食清谈少盐少油

　　C.适量吃肉

　　D.多吃蔬菜、水果

　　E.多吃奶豆制品

　　【答案】B。解析：因为钱女士的体质指数 BMI 为 25.5kg/m2，属于超重，所以在进行膳食指导时应注意少油少盐。故本题选 B。