一、共用题干题

　　张先生，43 岁，汉族，中层干部，身高 168cm，体重 75kg，血压 144/89mmHg，工作紧张，生活缺乏规律，每天中午晚上在餐馆进餐，体力活动很少，有饮酒嗜好，每日 1～2 次，每天约半斤酒，已有十年，每日吸烟 15 支，喜食动物内脏、海鲜，最近明显乏力，经常失眠，无明显消瘦，既往无重大病情史，其父均患高血压病 20 年，其弟患高血压病 6 年。

　　1.对张先生进行健康管理应采用的信息表格包括：

　　A.疾病管理随访表

　　B.生活方式信息记录表

　　C.健康体检信息记录表

　　D.病历表

　　E.体格测量记录表

　　2.为了对张先生进行健康管理，需要重点关注的指标包括：

　　A.血糖

　　B.肿瘤标识物

　　C.DNA 检测

　　D.肝功

　　E.血脂

　　F.BMI

　　G.尿酸

　　3.张先生可改变的健康风险因素有：

　　A.长期心里压抑

　　B.睡眠不足

　　C.精神紧张

　　D.运动、体力活动不足

　　E.家族史

　　F.不健康膳食

　　G.年龄

　　H.吸烟

　　I.过量饮酒

　　3.为评价张先生的吸烟习惯，我们需要了解的内容包括：

　　A.每日吸烟量

　　B.烟的品牌

　　C.吸烟年限

　　D.吸烟的种类

　　E.开始吸烟的年龄

　　F.平均每年吸烟的花费

　　答案解析

　　1.【答案】ABC。解析：该题考查的是健康管理师-实操-第 一章-常用健康调查表。根据健康管理的个体需求选用合适的健康调查表(健康信息记录表)。如果个体只是要求体检，则使用健康体检表;在此基础上，如果个体同意接受以后的健康管理，则需收集行为危险因素相关的信息;如果发现个体有某种慢性病，如高血压、糖尿病等，则结合疾病管理选用疾病管理随访表。

　　2.【答案】ADEFG。解析：该题考查的是健康管理师-实操-第二章-健康危险因素。根据张先生的不良生活习惯，进行健康管理时需要关注的指标有：BMI、血压、血脂、肝功、尿酸等。

　　3.【答案】BCDFHI。解析：该题考查的是健康管理师-实操-第二章-健康风险策略。慢性病的危险因素由不可改变和可改变的危险因素组成。不可改变的危险因素主要包括：家族遗传史、老龄化与性别、环境等。可改变的危险因素主要包括：心理不健康、不良生活方式、腰围超标、血脂异常、血糖/血压/血尿酸偏高等。根据题干选择没有压抑。

　　4.【答案】ACE。解析：该题考查的是健康管理师-实操-第四章-烟草使用的干预。了解张先生吸烟习惯的内容包括：吸烟年限、烟龄、每日吸烟的量等。

　　严先生，男，29 岁，公司职员。体检数据显示：身高 172cm，体重 90kg 血压 120/82mmHg，肝功能：ALT236U/L，总胆固醇 6.15mmo1/L，甘油三脂 3.04mmo1/L，低密度脂蛋白 3.9mmo1/L，空腹血糖 7.9mmo1/L，血尿酸 479μmol。腹部彩超提示：中度脂肪肝。

　　5.严先生的健康风险因素包括：

　　A.肥胖 B.高血糖

　　C.高血脂 D.高尿酸

　　E.脂肪肝 F.血压

　　6.肥胖的干预侧重于生活方式管理，以下干预原则正确的是：

　　A.鼓励摄入低能量、低脂肪、适量蛋白质和碳水化合物、富含微量元素及维生素的膳食

　　B.同时防治肥胖相关疾病

　　C.减重需要快 速，才有效果

　　D.采取综合措施预防肥胖，包括膳食、运动等

　　E.积极运动可增加基础代谢，防止体重反弹

　　F.从儿童、青少年开始，从预防超重入手，并终生坚持

　　7.如果进一步收集严先生的健康危险因素资料，可采用的收集方法包括：

　　A.体格检查 B.膳食问卷调查

　　C.体力活动问卷调查 D.生活方式问卷调查

　　E.家族史、个人史问卷调查 F.实验室检查

　　8.经评估，严先生的健康年龄要远远大于 29 岁，其中关于健康年龄说法正确的是：

　　A.健康年龄是指具有相同评估结果的男性或女性人群的平均年龄

　　B.如果某人的危险度高于同年龄人同性别人群的平均危险度，则他的健康年龄大于其自然年龄

　　C.与自然年龄一样，健康年龄总是不断增长的

　　D.健康年龄是被评估者的危险度和总人群的平均危险度相比较而得到的结果

　　E.一个人的健康年龄是不变的

　　F.如果某人的危险度高于同年龄同性别人群的平均危险度，则他的健康年龄小于其自然年龄

　　9.严先生不可改变的健康危险因数包括：

　　A.年龄 B.家族史

　　C.饮酒 D.吸烟

　　E.饮食习惯 F.饮水习惯

　　10.慢性病的主要风险因素是不健康的生活习惯，如不健康的饮食、缺乏运动和体力活动、吸烟和无节制的饮酒等。根据世界卫生组织推测，如果消灭了这些风险因素，而心脏病的发病可以减少________，同时可以预防脑卒中和 2 型糖尿病，并且减少________癌症的发生。

　　A.90%、30% B.80%、40%

　　C.70%、50% D.60%、60%

　　答案解析

　　5.【答案】ABCDE。解析：严先生，身高 172cm，体重 90kg，血压 120/82mmHg，肝功能：ALT236U/L，总胆固醇 6.15mmo1/L，甘油三脂 3.04mmo1/L，低密度脂蛋白 3.9mmo1/L，空腹血糖 7.9mmo1/L，血尿酸 479μmol。腹部彩超提示：中度脂肪肝。根据以上资料，其具有的健康风险因素包括重度肥胖、高尿酸、高血脂、高血糖和脂肪肝。故本题选 ABCDE。

　　6.【答案】ABDEF。解析：肥胖的干预侧重于生活方式管理的策略，具体干预原则包括：必 须坚持预防为主，从儿童、青少年开始，从预防超重入手，并须终生坚持。采取综合措施预防和控制肥胖，积极改变人们的生活方式，包括改变膳食、增加身体活动、矫正引起过度进食或活动不足的行为和习惯。鼓励摄入低能量、低脂肪、适量蛋白质和碳水化合物、富含微量元素和维生素的膳食。控制膳食与增加运动相结合，因为这两种方法相结合可使基础代谢率不致因摄入能量过低而下降，达到更好的减肥效果。积极运动不仅可以增加基础代谢率，还可防止体重反弹，改善心肺功能产生更多、更全 面的健康受益。应长期坚持减重计划，速度不宜过快，不可急于求成。必 须同时防治与肥胖相关的病，将防治肥胖作为防治相关慢性病的重要环节。树立健康体重的概念，防止为美而减肥的误区。故本题选 ABDEF。

　　7.【答案】ABCDEF。解析：健康危险因素，是指机体内外存在的使疾病发生和死亡概率增加的诱发因素，包括个人特征、环境因素、生理参数、疾病或亚临床疾病状态等。采用的收集方法有：体格检查、膳食问

　　卷调查、体力活动问卷调查、生活方式问卷调查、家族史和个人史问卷调查等资料。故本题选 ABCDEF。

　　8.【答案】AB。解析：健康年龄是指具有相同评估总分值的男性或女性人群的平均年龄。为得到健康年龄，受评估者的评估危险度要和同年龄同性别人群的平均危险度相比较。如果某个人的评估危险度与人群平均危险度相等，则他的健康年龄就是其自然年龄如果某人的评估危险度高于人群平均危险度，则他的健康年龄大于其自然年龄;反之，若评估危险度低于人群平均危险度，则其健康年龄小于自然年龄。理想健康年龄表示的是该个体可以修正的危险度与人群平均危险度之间的差距。故本题选 AB。

　　9.【答案】A。解析：慢性病危险因素可分为可改变的危险因素和不可改变的危险因素两大类。其中，可改变的危险因素如果没有得到有效控制，便可进一步演变为中间危险因素并导致各种慢性病的发生。慢性病不可改变的危险因素包括年龄、性别、种族、遗传;慢性病可改变的危险因素主要为吸烟、过量饮酒、不合理膳食、缺乏身体活动、不良心理精神因素以及自然和社会环境因素等;中间危险因素主要包括高血压、高血糖、血脂异常、超重或肥胖等。故本题选 A。

　　10.【答案】B。解析：根据世界卫生组织推测，如果消灭了不健康的生活习惯这些风险因素，心脏病的发病可以减少 80%，同时可以预防脑卒中和 2 型糖尿病，并且减少 40%癌症的发生。