第五章 健康教育与健康促进

　　1、卫生宣传，健康教育与健康促进的概念与区别是什么?健康教育的着眼点是什么?p71-74

　　健康教育——通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动，使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量，并对教育效果作出评价。健康教育的核心是教育人们树立健康意识、促使人们改变不健康的行为生活方式，养成良好的行为生活方式，以降低或消除影响健康的危险因素。通过健康教育，能帮助人们了解哪些行为是影响健康的，并能自觉地选择有益于健康的行为生活方式。

　　健康促进——，是指运用行政的或组织的手段，广泛协调社会各相关部门以及社区、家庭和个人，使其履行各自对健康的责任，共同维护和促进健康的一种社会行为和社会战略。

　　着眼点是：促进个人和群体改变不良的行为与生活方式。

　　健康促进与健康教育的区别

　　健康教育 健康促进

　　内涵本质： 教育→参与→行为改变 行为改变→可持续性环境支持

　　主要方法： 传播结合教育，以教育为主 多因素全方位整合性，强调组

　　织行为和支持性环境的营造

　　特点： 以行为改变为核心， 社会参与、多部门合作

　　常局限疾病危险因素全 对影响健康危险因素立体干预

　　效果： 可致KAP的变化， 个体和群体健康水平的

　　可带来个体健康水平的提高，但难以持久 提高效果的持久性

　　2、1986年首届国际健康促进大会《渥太华宣言》指出健康促进5大活动领域是什么?健康促进的基本策略与核心策略是什么?p73-74

　　(1)制定促进健康的公共政策：健康促进的含义已超出卫生保健的范畴，各个部门、各级政府和组织的决策者都要把健康问题提到议事日程上。明确要求非卫生部门建立和实行健康促进政策，其目的就是要使人们更容易作出更有利健康的抉择。

　　(2)创造支持性环境：健康促进必须为人们创造安全的、满意的和愉快的生活和工作环境。系统地评估快速变化的环境对健康的影响，以保证社会和自然环境有利于健康的发展。

　　(3)加强社区的行动：充分发动社区力量，积极有效地参与卫生保健计划的制定和执行，挖掘社区资源，帮助他们认识自己的健康问题，并提出解决问题的办法。

　　(4)发展个人技能：通过提供健康信息医`学教育网整理，教育并帮助人们提高做出健康选择的技能，来支持个人和社会的发展。

　　(5)调整卫生服务方向：调整卫生服务类型与方向，将健康促进和预防作为提供卫生服务模式的组成部分，让最广大的人群受益。

　　(1)倡导(Advocacy)：是一种有组织的个体及社会的联合行动。为了创造有利于健康的 社会、经济、文化和环境条件，要倡导政策支持，开发领导，争取获得政治承诺;倡导社会对各项健康举措的认同，激发社会对健康的关注以及群众的参与意识;倡 导卫生及相关部门提供全方位的支持，最大限度地满足群众对健康的愿望和需求。

　　(2)赋权(Empowerment)：赋权与权利和政治密切相连。健康是基本人权，健康促进 的重点在于实施健康方面的平等，缩小目前存在的资源分配和健康状况的差异，保障人人都有享受卫生保健的机会与资源。为使人们最充分的发挥各自健康的潜能， 应授予群众正确的观念、科学的知识和可行的技能，获得控制那些影响自己健康的有关决策和行动的能力。把健康权牢牢地掌握在群众自己手里，这是实现卫生服 务、资源分配平等合理的基础。

　　(3)协调(mediation)：健康促进涉及卫生部门、社会其他经济部门、政府、非政府组织(NGO)、社会各行各业和社会各界人士、社区、家庭和个人。在改善和保护健康的健康促进活动中医学教`育网整理，必须使个体、社区及相关部门等各利益相关者之间协调一致，组成强大的联盟和社会支持体系，共同协作实现健康目标。

　　3、健康教育与健康促进对健康管理工作有什么作用?

　　除了要做个体化的健康管理外，还要面临着社区，企事业单位，学校等场所的大量群体健康干预与健康工作的现实需求与潜在需求。健康教育与健康促进是群体健康管理工作的重要工具，方法与策略

　　4、健康相关行为改变的理论

　　认知理论与知信行理论

　　健康信念模式

　　团体健康相关行为

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