健康管理师考试理论知识易考点精选九
来源 :中华考试网 2020-12-28
中一、商业保险的精算工作分为哪几个部分?(3个)
费率制定、赔付率计算、准备金提取
二、社会医疗保险的特点(6个)
一是遵循社会保险的一般原则,即“强制性、互济性、补偿性”,二是其资金一般都是来自专项保险费收入,三是强调权力和义务相对应,四是与就业和收入相关联,五是依法设立社会化管理的医疗保险机构作为“第三支付”组织。六是其待遇水平根据医疗保险基金的支付能力确定。
三、社会医疗保险的主要政策(5个)
包括参保范围、资金来源、待遇标准、医疗费用的支付方式及管理和经办等方面。
四、我国商业健康保险的现状是什么?(5点)
1、业务规模和覆盖人群少
2、专业化程度不高
3、专业人才缺乏
4、缺乏系统的健康保险经营体系
5、商业健康保险发展的社会环境尚待改善
五、我国商业健康保险的发展趋势(4大方面)
1、商业健康保险走向专业化经营
2、商业健康保险经营主体是益增多,竞争激烈
3、健康管理服务和技术应用以及医保合作关系深化促进了商业健康保险市场的发展。
4、宏观环境向着有利于健康保险发展的方向转变
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