第四章 常见慢性病

　　考点：典型心绞痛的特点

　　1.诱因：常由于体力活动、情绪激动、饱餐、寒冷或心动过速而诱发，也可发于夜间。

　　2.典型部位：为胸骨体上中段的后方，也可在心前区、疼痛范围如手掌大小、界线不清。

　　3.性质：压迫、紧缩或发闷，有时有窒息和濒死感伴焦虑、冷汗。一般针刺样或刀扎样疼痛多不是心绞痛，疼痛发作时患者往往不自觉停止原来的活动，直到症状缓解。

　　4.持续时间及缓解：疼痛出现后，常逐渐加重，1~5分钟而自行缓解，偶尔可长达15分钟，休息或舌下含化硝酸甘油而缓解。

　　【多选题】冠心病分为( )。

　　A.无症状性心肌缺血

　　B.心绞痛

　　C.心肌梗死

　　D.缺血性心肌病

　　E.猝死

　　答案：ABCDE

　　解析：本题考查基础知识第四章常见慢性病第五节冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠心病的分型：①无症状性心肌缺血;②心绞痛;③心肌梗死;④缺血性心肌病;⑤猝死。

　　考点：急性心肌梗死的特点

　　1.急性心肌梗死临床症状差异极大，有1/4~1/3患者无自觉症状或症状很轻。

　　2.突出的症状：胸痛，疼痛较心绞痛更剧烈，呈压榨性或绞窄性，难以忍受，患者有濒死感，烦躁不安。

　　3.部位及放射部位：与心绞痛部位相同。

　　4.持续时间：持续时间久(多在半小时至几小时)，休息或舌下含化硝酸甘油不能缓解，常需要使用麻醉性镇痛药。

　　【单选题】我国心肌梗死患者年龄趋向年轻化的相关因素不包括(　　)。

　　A.压力大

　　B.高体力劳动

　　C.高脂肪饮食

　　D.缺乏运动

　　E.吸烟

　　答案：B

　　解析：本题考查基础知识第四章常见慢性病第五节冠状动脉粥样硬化性心脏病。我国心肌梗死患者年龄趋向年轻化的相关因素包括压力大、高脂饮食、缺乏体力活动、吸烟等，不包括高体力劳动。

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