2018年三级健康管理师考点精粹：心血管活动的调节
来源 :中华考试网 2018-01-23
中①全身性体液调节：
肾上腺素与去甲肾上腺素：血液中的肾上腺素与去甲肾上腺素主要来自肾上腺髓质。对心血管的作用各有特点：
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肾上 腺素 |
与心肌β1受体结合，使学排血量增加。可使皮肤、肾脏、胃肠道等器官的血管平滑肌收缩，而使骨骼肌血管舒张。 |
对动脉血压的作用不如去甲肾上腺素显著 |
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去甲肾 上腺素 |
主要与血管平滑肌上α受体相结合，可使全身各器官的血管收缩，外周阻力增大 |
动脉血压上升明显，临床上多用作升压药 |
血管紧张素：血管紧张素Ⅱ是一种活性很强的升血压物质，血管紧张素Ⅲ也具有缩血管作用，其促进合成和释放醛固酮的作用较强。升压效应可以通过4个途径：
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1、使全身微动脉和静脉平滑肌收缩，微动脉收缩可使外周阻力增加；静脉收缩可使回心血量增加。 |
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2、促使醛固酮释放，增加肾小管对Na+和水的重吸收，血量增多。也称肾素-血管紧张素-醛固酮系统，在高血压病发病机制中具有重要意义。 |
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3、使缩血管中枢活动加强，外周血管收缩，阻力增加。 |
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4、直接促进肾小管对Na+和水的重吸收作用。某些肾脏疾病由于肾长期缺血，使此系统互动持续加强，科导致肾性高血压病。 |
升压素：一般人为升压素在生理情况下的血压调节中不占重要地位。近来认为急性失血后，血压显著降低时，升压素的分泌对血压的回升具有重要意义。
②局部性体液调节：
组织细胞活动时，释放的某些物质，对微血管具有扩张作用。具有扩张局部血管的物质主要有激肽、组胺，前列腺素以及组织的代谢产物等。