三、A3型题

　　(48～50题共用题干)

　　男性,40岁，阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻，脐周阵发性疼痛2d，伴恶心呕吐较频繁，尿少，口渴明显。查体：脉搏96/min，血压100/70mmHg，腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有轻压痛，肠鸣音亢进。采用禁食.胃肠减压.输液及应用抗生素等非手术治疗。

　　48.纠正脱水首先输入的液体是

　　A .5%葡萄糖溶液 B.0.9%氯化钠溶液 C.平衡盐溶液

　　D.右旋糖酐 E. l0%葡萄糖溶液

　　49.非手术治疗最重要的护理措施是

　　A.密切观察病情 B.应用解痉剂 C.保持有效的胃肠减压

　　D.输液.应用抗生素 E.详细记录出入液量

　　50.解除胃肠减压最丰萼的括符合

　　A.腹痛减轻 B.腹胀解除 C.呕吐停止 D.肛门排气 E.未见肠型

　　(51～53题共用题干)

　　伍先生，转移性右下腹痛8h，体检：体温38℃，血压正常，右下腹有固定的压痛，无腹肌紧张，临床诊断为急性阑尾炎，经术前准备后，在腰麻下行阑尾切除手术。

　　51.该患者的阑尾病变属于

　　A.单纯性阑尾炎 B.化脓性阑尾炎 C.坏疽性阑尾炎

　　D.阑尾周围脓肿 E.阑尾穿

　　52.手术前准备，错误的是

　　A.禁食.禁水 B.静脉输液 C.备皮.皮试 D.通便灌肠 E.术前用药

　　53.术后鼓励患者早期下床活动，主要是为了防止

　　A.腹腔内出血 B.肠粘连 C.切口感染 D.门静脉炎 E.盆腔脓肿