二、A2

　　1、患者女性，25岁，因外伤致肾损伤住院治疗，应特别引起护士注意的信息是

　　A、血尿颜色变浅

　　B、血色素增加

　　C、腹围增加

　　D、持续疼痛

　　E、体温稍高

　　2、患者，女性，27岁。右腰部撞伤2小时，局部疼痛，肿胀，急诊入院。尿检：淡红色，尿红细胞，初步诊断为右肾挫伤，采用非手术治疗。以下护理措施中不正确的是

　　A、严密观察血尿的次数、量及浓度

　　B、尽早下床活动

　　C、镇静镇痛

　　D、抗感染

　　E、补充血容量

　　3、男性，25岁，从高处坠下，会阴部撞击于硬物上，不能排尿，尿道外口少许溢血，6小时后见外阴部和下腹壁肿胀，试插导尿管失败，正确的治疗方法

　　A、耻骨上膀胱穿刺

　　B、经会阴尿道修复术

　　C、继续观察，保守治疗

　　D、膀胱造瘘

　　E、以上均不是

　　4、患者男，17岁。不慎从高处跌下，诊断为尿道损伤，下列处理措施错误的是

　　A、恢复尿道连续性

　　B、引流尿液，解除尿潴留

　　C、尿外渗部位作切开引流

　　D、常规应用抗生素

　　E、用气囊导尿管压迫止血

　　三、A3/A4

　　1、男，27岁。右腰部撞伤2小时，局部疼痛、肿胀，有淡红色血尿，诊断为右肾挫伤，采用非手术治疗。

　　<1> 、该病人的护理，错误的是

　　A、绝对卧床休息

　　B、输液，使用止血药

　　C、按时使用抗生素

　　D、血尿消失即可下床活动

　　E、做好术前准备

　　<2> 、能及时反映肾出血情况的是

　　A、面色、意识

　　B、腰部疼痛

　　C、血压、脉搏

　　D、肢体温度

　　E、尿量、尿色

　　2、患者女性，30岁，因外伤截瘫导致尿失禁。

　　<1> 、为患者导尿过程中护士应注意

　　A、紧急时可不执行无菌操作

　　B、患者取右侧卧位

　　C、消毒时棉球可反复使用

　　D、见尿后及时固定导尿管

　　E、留取中段尿收集培养标本

　　<2> 、患者需留置导尿管，目的是

　　A、预防压疮

　　B、测量尿比重

　　C、保持膀胱无残余尿

　　D、促进伤口愈合

　　E、准确记录尿量

　　<3> 、患者已留置导尿管，护士护理该患者时应

　　A、每周更换集尿袋1次

　　B、每日检查尿常规

　　C、每日清洁外阴及尿道口1次

　　D、嘱患者卧床，减少翻身，防止引流管脱落

　　E、持续引流，防止尿路感染

　　<4> 、为患者提供的护理措施中，不妥的是

　　A、定时按摩受压部位

　　B、床上铺橡胶单和中单

　　C、会阴部常用温水冲洗

　　D、嘱患者少饮水，以减少尿量

　　E、定时开窗，保持空气清新

　　3、患者男性，25岁。因左腰部被刺伤入院，血压70/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。

　　<1> 、诊断首先考虑是

　　A、脾破裂

　　B、胃穿孔

　　C、肾损伤

　　D、肠破裂

　　E、胰腺损伤

　　<2> 、为明确诊断应首选的检查是

　　A、B超检查

　　B、钡餐检查

　　C、胃镜检查

　　D、钡剂灌肠

　　E、伤口溢出液淀粉酶测定

　　<3> 、该病例处理原则是

　　A、非手术治疗

　　B、立即手术探查

　　C、再次出现休克时手术探查

　　D、出现肉眼血尿时手术探查

　　E、出现腹膜炎表现时手术探查

　　4、患者男性，27岁，右腰部撞伤2小时，局部疼痛，肿胀，有淡红色血尿，初步诊断为右肾挫伤，采用非手术治疗。

　　<1> 、与肾损伤程度密切相关的信息是

　　A、面色、意识

　　B、腰部疼痛程度

　　C、血压、脉搏

　　D、肢体温度

　　E、血尿颜色

　　<2> 、护士发现血液检查血红蛋白与血细胞比容持续降低提示

　　A、肾损伤严重

　　B、细菌感染

　　C、有活动性出血

　　D、血液可能渗入腹腔

　　E、失血性休克