答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 无论新生儿体重大小均按早产儿提供护理。在新生儿娩出30分钟后定时滴服葡萄糖液防止低血糖，同时预防低血钙、高胆红素血症及呼吸窘迫综合征的发生。多数新生儿在出生后6小时内血糖值可恢复正常。糖尿病产妇，即使接受胰岛素治疗，哺乳也不会对新生儿产生不良影响。

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 心功能分级与决定可否妊娠、分娩时机、分娩方式及判断预后有关。

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 心功能Ⅰ级：一般体力活动不受限。

　　心功能Ⅱ级：一般体力活动稍受限制，休息时无自觉症状。

　　心功能Ⅲ级：心脏病病人体力活动明显受限，休息时无不适，轻微日常活动即感不适，心悸，呼吸困难或既往有心力衰竭病史者。

　　心功能Ⅳ级：不能进行任何体力活动，休息状态下即出现心衰症状，体力活动后加重。

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 妊娠期糖尿病产妇会导致所产新生儿出生后仍旧存在高胰岛素血症，如不及时补充糖易发生新生儿低血糖。

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　　5、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 糖筛查试验：用于糖尿病筛查，建议孕妇于妊娠24～28周进行。

　　6、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 在妊娠24～28周及以后，对所有尚未被诊断为糖尿病的孕妇进行75gOGTT。OGTT的方法：OGTT前1日晚餐后禁食至少8小时至次日晨(最迟不超过上午9时)，OGTT试验前连续3日正常体力活动、正常饮食，即每日进食碳水化合物不少于150g，检查期间静坐、禁烟。

　　7、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 为预防妊娠合并贫血，建议孕妇摄取高铁、高蛋白及高维生素的食物，如动物肝脏、瘦肉、蛋类及深色蔬菜，但蔬菜、谷类、茶叶中的磷酸盐、鞣酸等影响铁的吸收，应注意饮食搭配，但不必限制酸性物质的摄入。

　　8、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 患者妊娠合并心脏病夜间不能平卧，当考虑心力衰竭所致，选择答案B。

　　9、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 孕妇总循环血量于妊娠第6周开始逐渐增加，32～34周达高峰。

　　10、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 凝血功能是指使血液由流动状态变成不能流动的凝胶状态的过程，实质就是血浆中的可溶性纤维蛋白原转变不溶性的纤维蛋白的过程。

　　妊娠合并糖尿病的常用检查方法不包括凝血功能检查。