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2020年护士资格证《实践能力》提分模拟题七

来源 :中华考试网 2019-10-24

  1.患者,48岁,急性脑膜炎,其可能出现的异常呼吸是

  A.潮式呼吸

  B.深度呼吸

  C.吸气性呼吸困难

  D.呼气性呼吸困难

  E.浮浅呼吸

  【答案】:A

  【解析】:考查异常呼吸,脑膜炎属于中枢神经系统的疾病,会出现潮式呼吸。潮式呼吸是一种周期性的呼吸异常。特点为开始呼吸浅慢,以后呼吸逐渐加快,达到高潮又逐渐变浅变慢,然后呼吸暂停5~30秒之后,又出现上述状态的呼吸,如此周而复始,呼吸运动呈潮水样涨落。还可见于脑炎、颅内压增高、糖尿病酮症中毒、巴比妥中毒等病人。

  2.患者男性,48岁,截肢术后并发肺部感染,治疗后未见好转,逐渐出现多器官功能衰竭的表现,交班时发现患者表现为潮式呼吸,该呼吸形态的特点是

  A.呼吸暂停,变为减弱,逐渐延长加深,如此周而复始

  B.呼吸减弱,逐渐增强,然后变为呼吸暂停,如此周而复始

  C.呼吸浅慢,逐渐加深加快再变浅慢,然后呼吸暂停,如此周而复始

  D.呼吸深快,逐渐变为浅慢,以至呼吸暂停,如此周而复始

  E.呼吸浅慢,逐渐呼吸暂停,然后加深加快再变浅慢,如此周而复始

  【答案】:C

  【解析】:考查异常呼吸。中枢神经系统的疾病,如脑炎、脑膜炎、颅内压增高、糖尿病酮症酸中毒、巴比妥中毒等病人会表现为潮式呼吸。其特点为一种周期性的呼吸异常。特点为开始呼吸浅慢,以后呼吸逐渐加快,达到高潮又逐渐变浅变慢,然后呼吸暂停5~10秒之后,又出现上述状态的呼吸,如此周而复始,呼吸运动呈潮水样涨落。

  3.患者,因肾功能不全入院,医嘱给予患者测血压Bid,为患者测量血压时应该注意

  A.测量前嘱患者先休息10~20分钟

  B.固定袖带时应紧贴肘窝,松紧能放入一指为宜

  C.测量时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平

  D.听诊器胸件应塞在袖带内便于固定

  E.放气速度应慢,2mmHg/s

  【答案】:C

  【解析】:考查测量血压的注意事项,测血压时,血压计“0”点应与心脏、肱动脉在同一水平位上。坐位时肱动脉平第四肋软骨,仰卧位时肱动脉平腋中线水平。

  4.患者男性,既往血压正常,入院当日检查血压偏高,测量的血压偏高可见于

  A.袖带过宽时

  B.袖带过紧时

  C.水银不足时

  D.视线低于水银柱弯月面

  E.输气球漏气时

  【答案】:D

  【解析】:考查测量血压的方法,袖带过宽时测得的血压值偏低,袖带过窄时测得的血压值偏高;袖带过紧使血管在袖带未充气前已受压,测得的血压值偏低;过松则使袖袋呈气球状,导致有效测量面积变窄,测得的血压值偏高。视线低于水银柱弯月面压值偏高,反之,血压值偏低。

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  5.患者女性,69岁。“高血压”19年,近期由于劳累血压波动较大,为该患者测血压应

  A.定血压计、定部位、定时间、定护士

  B.定血压计、定部位、定时间、定听诊器

  C.定听诊器、定部位、定时间、定体位

  D.定血压计、定部位、定时间、定体位

  E.定护士、定部位、定时间、定体位

  【答案】:D

  【解析】:记忆性题目。考查测量血压的方法,需掌握。

  6.患者,因工作压力过大产生轻生思想,在家中服用大量安眠药,被家人发现后送往医院,患者出现呼吸缓慢。呼吸减慢是指呼吸少于

  A.5次/分

  B.10次/分

  C.15次/分

  D.18次/分

  E.20次/分

  【答案】:B

  【解析】:考查异常呼吸。在安静状态下,成人呼吸频率少于10次/分,称呼吸缓慢。

  7.患者女性,23岁,因腹痛到急诊就诊。急诊护士为患者测量生命体征,以下哪项属于成人生命体征测量值在正常范围内的

  A.T37℃P102次/分R22次/分BP16/10kPa

  B.T38℃P98次/分R24次/分BP15/9kPa

  C.T36℃P88次/分R20次/分BP17/11kPa

  D.T35.8℃P58次/分R15次/分BP14/8.5kPa

  E.T36.5℃P70次/分R18次/分BP19/13kPa

  【答案】:C

  【解析】:成人体温(腋温)正常值为36~37℃,脉率为60~100次/分,呼吸为16~20次/分,血压为12.0~18.5/8.0~11.8kPa。故答案为选项C。

  8.患者男性,34岁,患者表情紧张、颜面发红、呼吸增快并主述体温升高。其中呼吸增快是指安静状态下,成人呼吸频率超过

  A.18次/分

  B.20次/分

  C.22次/分

  D.24次/分

  E.26次/分

  【答案】:D

  【解析】:考查异常呼吸。在安静状态下,成人呼吸频率超过24次/分,称呼吸增快或气促。

  9.患者,59岁,收缩压165mmHg,舒张压80mmHg,以下最可能的是

  A.心包积液

  B.心肌梗死

  C.心动过快

  D.动脉硬化

  E.休克

  【答案】:D

  【解析】:考查异常血压。该患者收缩压和脉压增高,多由于血管壁胶原纤维增生,逐渐取代平滑肌与弹性纤维,以致血管的顺应性降低。

  10.患者女性,76岁,在步行买菜途中突然摔倒、意识丧失,呼之不应,在判断该患者是否存在心脏骤停或休克时,应选择的动脉诊脉点是

  A.颞动脉

  B.桡动脉

  C.肱动脉

  D.足背动脉

  E.颈动脉

  【答案】:E

  【解析】:考查测量脉搏的方法。因颈动脉表浅,且颈部易暴露,一般作为判断的首选部位。

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