问题41.人格特征属于失眠症的(单选)

　　A.素质性因素

　　B.诱发因素

　　C.维持因素

　　D.特质因素

　　E.适应因素

　　参考答案： A

　　失眠的因素包括素质性因素、诱发因素、维持因素。其中素质性因素包括遗传、人格特征、较高年龄等。

　　问题42.采用物理或化学方法清除或杀灭除芽孢以外的病原微生物，称为(单选)

　　A.消毒

　　B.灭菌

　　C.无菌

　　D.清洁

　　E.抑菌

　　参考答案： A

　　根据清洁、消毒、灭菌的定义，该题应选A。简单地说，清洁是清除物品上的污垢;消毒是清除或杀灭物品上的致病微生物;灭菌是杀灭物品上的一切致病和非致病微生物，包括芽孢。

　　问题43.下列属于群众性卫生组织的是(单选)

　　A.红十字会

　　B.卫生局

　　C.疾痫控制中心

　　D.结核病防治所

　　E.高等医药院校

　　参考答案： A

　　群众性卫生组织包括行政性群众卫生组织、学术性群众卫生组织、基层群众卫生组织。其中基层群众卫生组织由广大群众卫生积极分子组成，以发动群众开展卫生工作，宣传卫生知识，组织自救互救活动，开展社会服务活动和福利救济工作等为主要活动内容。在各级政府领导下，在中国红十字会统一组织下，遍布全国城乡基层单位的红十字会是基层卫生组织的主要力量。

　　问题44.某医院在招聘护士时，只招收有护士执业证书的护士，以预防护士因无资质导致护理缺陷。这种控制手段属于(单选)

　　A.前馈控制

　　B.同期控制

　　C.反馈控制

　　D.直接控制

　　E.成本控制

　　参考答案： A

　　前馈控制的工作重点是防止所使用的资源在质和量上产坐偏差，是通过对人力、财力、物力和资源的控制来实现的。本题中某医院在招聘护士时，只招收有护士执业证书的护士，是为了保证护士的质量，属于前馈控制。

　　问题45.患者，女性，17岁，失恋后突然表现为儿童样的幼稚语言、表情和动作，以幼儿自居。确诊为童样痴呆，护理该患者时措施不当的是(单选)

　　A.倾听患者的诉说和感受

　　B.将患者当做儿童来对待

　　C.教给家属暗示治疗的技巧

　　D.引导患者调试心态

　　E.避免给患者施加压力

　　参考答案： B

　　该患者的症状属于分离性障碍中的童样痴呆。护理该患者时，将患者当做儿童来对待属于对其非适应性行为给予了迁就和不恰当的强化，因此选项B做法不当。

　　问题46.患者，男性，70岁，大便失禁，下列措施不当的是(单选)

　　A.观察排便前反应和规律

　　B.定时帮助患者使用便盆排便

　　C.便后温水清洗肛周，涂油膏

　　D.遵医嘱给予缓泻剂

　　E.指导患者做盆底肌练习

　　参考答案： D

　　缓泻剂可刺激肠蠕动，促进排便，因此对于大便失禁者，不应使用缓泻剂。

　　问题47.烧伤后休克期持续的时间为(单选)

　　A.24小时

　　B.36小时

　　C.48小时

　　D.60小时

　　E.72小时

　　参考答案： C

　　大面积烧伤后由于热力作用使血浆大量渗出，体液渗出多自烧伤后2～3小时开始，6～8小时内渗出速度最快，36～48小时达高峰，72小时后逐渐吸收。由于有效循环血量急剧下降，伤后48小时内易发生低血容量性休克。

　　问题48.我国慢性肾衰竭的最常见病因为(单选)

　　A.慢性肾小球肾炎

　　B.慢性肾盂肾炎

　　C.慢性尿路梗阻

　　D.肾结核

　　E.肾畸形

　　参考答案： A

　　本题考查慢性肾衰竭的病因。原发性的肾小球疾病如慢性肾炎、急进性肾炎、慢性肾盂肾炎等，继发性的肾脏疾病如糖尿病肾病、系统性红斑狼疮性肾病等最终均可发展为慢性肾衰竭。在我国慢性肾衰竭的首位病因是慢性肾小球肾炎。

　　问题49.张护士要给患者抽血查血生化、凝血功能和做血培养。抽血后，将血液注入试管内顺序正确的是(单选)

　　A.干燥管一抗凝管一血培养瓶

　　B.干燥管一血培养瓶-抗凝管

　　C.抗凝管一血培养瓶一干燥管

　　D.血培养瓶一干燥管一抗凝管

　　E.血培养瓶一抗凝管一干燥管

　　参考答案： E

　　由于血培养标本无菌要求最高，为了减少血液污染，应先注入血培养瓶;全血标本凝固后会影响检验，为了减少血液凝固，应先注入抗凝管，最后再注入干燥管。

　　问题50.婴儿生后2～3个月时红细胞数降至3.0×1012/L，血红蛋白量降至llOg/l_，此时出现的贫血是(单选)

　　A.生理性贫血

　　B.溶血性贫血

　　C.营养性缺铁性贫血

　　D.营养性巨幼红细胞性贫血

　　E.再生障碍性贫血

　　参考答案： A

　　由于胎儿红细胞寿限较短，红细胞破坏较多，婴儿生长发育迅速，血循环量迅速增加等因素，红细胞数和血红蛋白量逐渐降低，至生后2～3个月时红细胞数降至3.0×1012/1_，血红蛋白量降至llOg/l)左右，出现轻度贫血，称为生理性贫血。

　　问题51.颈椎病发生的基本原因是(单选)

　　A.颈椎间盘退行性变

　　B.发育性颈椎管狭窄

　　C.急性颈部损伤

　　D.颈部肌肉痉挛

　　E.颈椎不稳

　　参考答案： A

　　颈椎病是颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体征。颈椎间盘退行性变是最基本原因。随着年龄增长，椎间盘发生退行性变，其周围结构松弛使脊柱不稳，压迫或刺激周围的神经、脊髓、血管或交感神经。脊柱不稳又加速了椎间盘退行性变，形成恶性循环。

　　问题52.某护士在进行尸体护理的过程中，下列不正确的操作方法是(单选)

　　A.填好尸体鉴别牌备用

　　B.撤去治疗用物

　　C.脱衣擦净胶布与药液痕迹

　　D.放平尸体，去枕仰卧

　　E.用未脱脂棉花填塞身体孔道

　　参考答案： D

　　尸体护理时，应将尸体仰卧，头下垫一枕，以防止面部变色。

　　问题53.患者，女性，5岁，白血病，化疗过程中因口腔溃疡需做咽拭子培养，采集标本部位应选(单选)

　　A.口腔溃疡面

　　B.两侧腭弓

　　C.舌根部

　　D.扁桃体

　　E.咽部

　　参考答案： A

　　采集咽拭子标本作真菌培养时，须在口腔溃疡面采取分泌物;普通咽拭子标本则可采集两侧腭弓及悃、扁桃体上分泌物。

　　问题54.《艾滋病防治条例》规定，()不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病患者及其家属。(单选)

　　A.事业单位和个人

　　B.社会团体和个人

　　C.政府机关和个人

　　D.任何单位和个人

　　E.医疗机构和个人

　　参考答案： D

　　《艾滋病防治祭例》规定，任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病患者及其家属。艾滋病病毒感染者、艾滋病患者及其家属享有的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律保护。

　　问题55.职能部门或岗位是为分管某项业务而设立的单位，有一定职权。各职能部门在分管业务范围内直接指挥下属。这种组织结构属于(单选)

　　A.直线型

　　B.职能型

　　C.直线职能参谋型

　　D.矩阵式

　　E.委员会组织

　　参考答案： B

　　在职能型组织结构中，职能部门或岗位是为分管某项业务而设立的单位，有一定职权。各职能部门在分管业务范围内直接指挥下属。

　　问题56.患者，男性，52岁，因心慌、心前区不适前来就诊。王护士在巡视候诊患者时发现该患者面色苍白、呼吸困难，前去询问无应答，查脉搏50次/分，呼吸24次/分。对该患者应(单选)

　　A.协助医生做检查

　　B.做疫情报告

　　C.到隔离门诊就诊

　　D.按挂号顺序就诊

　　E.立即送抢救室抢救

　　参考答案： E

　　患者面色苍白、神志不清、脉率低，：病情危重，应立即送抢救室抢救。

　　问题57.患者，男性，46岁，巴比妥类药物中毒，人院治疗，其呼吸特点正确的是(单选)

　　A.呼吸浅慢一呼吸加深、加快一呼吸暂停一反复

　　B.规律呼吸一呼吸暂停一反复

　　C.深而规则

　　D.浅表不规则

　　E.呼气时发出鼾声

　　参考答案： A

　　巴比妥类药物中毒时呼吸形态多见潮式呼吸，其特点为开始呼吸浅慢，以后逐渐加深、加快，达高潮后又逐渐变浅、变慢，然后呼吸暂停5～30秒之后，又出现上述状态的呼吸，如此周而复始。

　　问题58.患者，男性，57岁，因车祸致高位截瘫个月，一直居家照顾。社区护士小刘入户评估时，发现患者出现炎性浸润期压疮，下列不支持此期压疮的表现是(单选)

　　A.皮肤呈紫色

　　B.皮下结节

　　C.有大、小水疱

　　D.水疱表皮剥脱露出湿润的创面

　　E.创面上有脓性分泌物

　　参考答案： E

　　创面上有脓性分泌物是压疮溃疡期的表现。其余选项均为压疮炎性浸润期表现。

　　问题59.某新生儿做视力测查时，被怀疑有先天失明的可能性，其父亲找到责任护士提出放弃该新生儿，此时该护士应当首先(单选)

　　A.终止对该新生儿的一切护理措施

　　B.报案，让公安机关介入

　　C.与其父亲交流，进一步确认其父亲的想法

　　D.批评其父亲，要求他不能放弃

　　E.立刻通知新生儿母亲

　　参考答案： C

　　略

　　问题60.患者，女性，27岁，产后3周，右乳外上象限有一浅表脓肿形成。做脓肿切开引流时，应采取的切口是(单选)

　　A.“十”字形切口

　　B.“一“字形切口

　　C.放射状切口

　　D.弧形切口

　　E.圆形切口

　　参考答案： C

　　乳房脓肿作切开引流时为避免损伤乳管而形成乳瘘，切口应呈放射状至乳晕处。