二、A2

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　初产妇在无异常的情况下，宫口开大4cm内行温肥皂水灌肠。

　　【该题针对“第三节 分娩期妇女的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　视诊及叩诊表明膀胱充盈，结合病史无其他异常，故判断为尿潴留。

　　【该题针对“第三节 分娩期妇女的护理”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　产妇出现羊水栓塞，应取半卧位，加压给氧，缓解呼吸困难。

　　【该题针对“第三节 分娩期妇女的护理”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　宫缩时血压会升高，间歇期恢复原状，故不应在宫缩时测血压。

　　【该题针对“第三节 分娩期妇女的护理”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　活跃期停滞：进入活跃期后，宫口不再扩张达2小时以上，称活跃期停滞。

　　【该题针对“第三节 分娩期妇女的护理”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　不在宫缩时听取，每隔1～2小时听1次，每次听1分钟，听后记录胎心>160次/分，<120次/分立即给予吸氧、左侧卧位，并通知医生。

　　【该题针对“第三节 分娩期妇女的护理”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　待产妇处于第一产程，应该严密观察产程进展情况，在所列的选项中通过按时肛查便可了解产程进展情况。

　　【该题针对“第三节 分娩期妇女的护理”知识点进行考核】

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　　8、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　进入活跃期后，宫口不再扩张达2小时以上，为活跃期停止。

　　【该题针对“第三节 分娩期妇女的护理”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　人工破膜指征，人工破膜是宫口扩张3cm或3cm以上、无头盆不称、胎头己衔接者，此时胎膜未破可行人工破膜。

　　而患者此时宫口开大2cm，是不可以进行人工破膜。

　　催产素是产科常用药，多用于临床第三产程肌内注射或静脉注射，以加强子宫收缩，预防产后出血。正确处理第三产程是预防产后出血的重要措施。故答案选择B

　　【该题针对“第三节 分娩期妇女的护理”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　本产妇宫口开大8cm，说明进入活跃期的最大加速期。由上表可知，所需时间约为：8h+1.5h+2h=11.5h

　　而本产妇规律宫缩11小时，可见，属于正常活跃期。

　　【该题针对“第三节 分娩期妇女的护理”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　题干给出，初产妇，孕40周，临产10小时，产妇烦躁不安，呼痛不已，查子宫收缩强，间歇时不放松，胎心140次/分，宫口开大1cm，S-2，表示强直性收缩，使子宫血循环受影响，而使胎儿缺氧。所以立即行剖宫产，以保住胎儿。

　　【该题针对“第三节 分娩期妇女的护理”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　应选择答案E。根据此题干提供临床表现，应该考虑中骨盆处狭窄，所以不宜给予缩宫素静脉滴注，容易子宫破裂。

　　胎头下降的程度以颅骨最低点平坐骨棘平面的关系为标志。

　　胎头颅骨最低点平坐骨棘平面时，以“0”表示;

　　S-1 在坐骨棘平面上1cm时，以“-1”表示;

　　S+1 在坐骨棘平面下1cm时，以“+1”表示;

　　S+3 在坐骨棘平面下3cm时，以“+3”表示。

　　【该题针对“第三节 分娩期妇女的护理”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　肌肉注射哌替啶有镇静、抑制宫缩作用，胎儿还未分娩，此时不宜进行此项操作。

　　【该题针对“第三节 分娩期妇女的护理”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　催产是指正式临产后，以人工的方法促进宫缩，加速分娩。而缩宫素是分娩开始之后继发的维持和增强子宫收缩、促进分娩完成的主要激素，具有兴奋子宫平滑肌的作用。缩宫素的合理应用可以促进宫颈成熟，增加子宫收缩强度及收缩频率，缩短产程促进分娩，同时还有助于减少产后出血。

　　故选择答案A。

　　【该题针对“第三节 分娩期妇女的护理”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　人工破膜指征：宫口扩张3cm或3cm以上、无头盆不称、胎头己衔接者，可行人工破膜。破膜后，胎头直接紧贴子宫下段及宫颈内口，引起反射性子宫收缩，加速产程进展。 现有学者主张胎头未衔接、无明显头盆不称者也可行人工破膜，认为破膜后可促进胎头下降入盆。 破膜时必须检查有无脐带先露，破膜应在宫缩间歇、下次宫缩将要开始前进行。 破膜后术者手指应停留在阴道内，经过1～2次宫缩待胎头入盆后，术者再将手指取出。由题干可以看出已经符合破膜的条件，故选D。

　　【该题针对“第三节 分娩期妇女的护理”知识点进行考核】