2020年护士资格考试题库：病人的清洁护理
来源 :中华考试网 2019-08-14
中二、A2
1、
【正确答案】 A
【答案解析】
预防压疮最好的方法就是避免局部组织长期受压，可以每2h为病人翻身按摩一次。因此答案为选项A。
【该题针对“第六节-病人的清洁护理,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 A
【答案解析】
患者有出血倾向，因此特别注意擦拭时动作要轻柔避免损伤黏膜。
【该题针对“第六节-病人的清洁护理,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 D
【答案解析】
根据患者临床表现，现处于压疮溃疡期，并且有感染，处理原则是用生理盐水、3%过氧化氢等溶液冲洗创面，去除坏死组织，再外敷抗生素(根据创面细菌培养和药物敏感试验结果选用)，并用无菌敷料包扎。因此答案为选项D。选项A适用于压疮预防，局部发红时不可按摩;选项B适用于浅度溃疡未发生感染时：选项C适用于炎性浸润期压疮;选项E目前较少采用。
【该题针对“第六节-病人的清洁护理,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 D
【答案解析】
根据患者临床表现，可以判断处于压疮淤血红润期，护理要点：此期应及时去除病因，积极采取各种措施，防止局部继续受压，增加翻身次数，避免摩擦、潮湿等刺激。保持局部清洁、干燥，促进局部血液循环，改善全身营养状况。局部使用棉垫包扎不宜观察局部皮肤变化，也不易促进局部血液循环。
【该题针对“第六节-病人的清洁护理,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
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5、
【正确答案】 D
【答案解析】
长期应用抗生素者，应观察口腔黏膜有无真菌感染。
白血病使用广谱抗生素，可使敏感菌群受到抑制，而一些不敏感菌(如真菌等)乘机生长繁殖，产生新的感染的现象。
【该题针对“第六节-病人的清洁护理,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
6、
【正确答案】 C
【答案解析】
常用漱口溶液
(1)0.9%氯化钠溶液：清洁口腔，预防感染。口腔pH为中性时适用。
(2)朵贝尔溶液(复方硼酸溶液)：轻微抑菌，消除口臭。口腔pH为中性时适用。
(3)0.02%呋喃西林溶液：清洁口腔，有广谱抗菌作用。口腔pH为中性时适用。
(4)1%～3%过氧化氢溶液：遇有机物时放出新生氧，有抗菌、防臭作用。口腔pH偏酸性时适用。
(5)1%～4%碳酸氢钠溶液：属碱性药剂，用于真菌感染。口腔pH偏酸性时适用。
(6)2%～3%硼酸溶液：属酸性防腐剂，可改变细菌的酸碱平衡，起抑菌作用。口腔pH偏碱性时适用。
(7)0.1%醋酸溶液：用于铜绿假单胞菌感染时。口腔pH偏碱性时适用。
【该题针对“第六节-病人的清洁护理,基础护理知识和技能”知识点进行考核
7、
【正确答案】 B
【答案解析】
常用漱口溶液
(1)0.9%氯化钠溶液：清洁口腔，预防感染。口腔pH为中性时适用。
(2)朵贝尔溶液(复方硼酸溶液)：轻微抑菌，消除口臭。口腔pH为中性时适用。
(3)0.02%呋喃西林溶液：清洁口腔，有广谱抗菌作用。口腔pH为中性时适用。
(4)1%～3%过氧化氢溶液：遇有机物时放出新生氧，有抗菌、防臭作用。口腔pH偏酸性时适用。
(5)1%～4%碳酸氢钠溶液：属碱性药剂，用于真菌感染。口腔pH偏酸性时适用。
(6)2%～3%硼酸溶液：属酸性防腐剂，可改变细菌的酸碱平衡，起抑菌作用。口腔pH偏碱性时适用。
(7)0.1%醋酸溶液：用于铜绿假单胞菌感染时。口腔pH偏碱性时适用。
由于患者是慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染故选择答案B。
【该题针对“第六节-病人的清洁护理,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
8、
【正确答案】 B
【答案解析】
低浓度酒精可以充分软化头发，利于梳理。所以此题选择B。
【该题针对“第六节-病人的清洁护理,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
9、
【正确答案】 D
【答案解析】
常用漱口溶液：
(1)0.9%氯化钠溶液：清洁口腔，预防感染。口腔pH值为中性时适用。
(2)朵贝尔溶液(复方硼酸溶液)：轻微抑菌，消除口臭。口腔pH值为中性时适用。
(3)0.02%呋喃西林溶液;清洁口腔，有广谱抗菌作用。口腔pH值为中性时适用。
(4)1%～3%过氧化氢溶液：遇有机物时放出新生氧，有抗菌、防臭作用。口腔pH值偏酸性时适用。
(5)1%～4%碳酸氢钠溶液：属碱性药剂，用于真菌感染。口腔pH值偏酸性时适用。
(6)2%～3%硼酸溶液：属酸性防腐剂，可改变细菌的酸碱平衡，起抑菌作用。口腔pH值偏碱性时适用。
(7)0.1%醋酸溶液：用于铜绿假单胞菌感染时。口腔pH值偏碱性时适用。
【该题针对“第六节-病人的清洁护理,基础护理知识和技能”知识点进行考核】