答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 内囊出血可分为轻症和重症。除脑出血的一般症状外，此类病人常有头和眼转向出血病灶侧，呈双眼“凝视病灶”状。同时可有典型的“三偏”症状，即出血灶对侧偏瘫，偏身感觉障碍和对侧同向偏盲。

　　【该题针对“第五节-脑血管疾病 病因、临床表现、检查”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 内囊前部及膝部是运动神经纤维通过，后部为感觉神经纤维和现、听放射纤维通过。可见，内囊是大脑的一个重要解剖部位，一旦内囊出血，便会直接损伤运动或感觉神经纤维，引起典型的中风“三偏”症状等。特别是供应内囊血液的血管——豆纹动脉，比较纤细，又是从大脑中动脉垂直发出，大脑中动脉又是预内动脉的直接延续，血流量大，血管腔内压力较大。豆纹动脉长期受高压血流冲击容易发生微动脉瘤，在血压波动情况下则易破裂出血(豆纹动脉因此有“出血动脉”之称)。所以内囊是脑出血的一个好发部位。

　　【该题针对“第五节-脑血管疾病 病因、临床表现、检查”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 活动中起病、病情进展快、发病当时血压明显升高常提示脑出血，临床疑诊脑出血时首选CT检查，可显示脑实质圆形或卵圆形均匀高密度血肿，边界清楚，并可确定血肿部位、大小、形态及是否破入脑室、血肿周围水肿带和占位效应等。如脑室大量积血可见高密度铸型，脑室扩张。1周后血肿周围可见环形增强，血肿吸收后变为低密度或囊性变。

　　【该题针对“第五节-脑血管疾病 病因、临床表现、检查”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 脑CT是目前判断脑血栓与脑出血的主要依据。

　　【该题针对“第五节-脑血管疾病 病因、临床表现、检查”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 脑血栓形成患者是否发生脑水肿，主要观察有无头痛伴喷射性呕吐，视乳头水肿。

　　【该题针对“第五节-脑血管疾病 病因、临床表现、检查”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 脑缺血患者使用钙拮抗剂的目的是防止脑血管痉挛、抑制血小板聚集、阻断自由基危害和减少钙离子流入脑细胞。

　　【该题针对“第五节-脑血管疾病 病因、临床表现、检查”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 颅内动脉瘤、脑动静脉畸形等脑内血管畸形约占蛛网膜下腔出血的56%。

　　【该题针对“第五节-脑血管疾病 病因、临床表现、检查”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 蛛网膜下腔出血最常见的病因是颅内动脉瘤，常因其导致脑表面血管破裂，血液进入蛛网膜下腔而出现一系列临床症状。病因治疗是去除疾病的关键，除全身情况甚差、病情极严重外，都应尽早施行手术，防止再出血或脑动脉痉挛。本题选E。

　　【该题针对“第五节-脑血管疾病 病因、临床表现、检查”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 脑出血的常见诱因包括：血压升高，寒冷，情绪激动，酗酒，剧烈体育运动及重体力劳动，慢性呼吸道感染，慢性便秘等。故选D。

　　【该题针对“第五节-脑血管疾病 病因、临床表现、检查”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 脑血栓形成是在各种原因引起的血管壁病变基础上，脑动脉主干或分支动脉管腔狭窄、闭塞或血栓形成。引起脑局部血流减少或供血中断，使脑组织缺血、缺氧性坏死。出现局灶性神经系统症状和体征。动脉硬化是本病根本病因。60岁以上老人多发，多在安静或睡眠中发病，晨起可有半身瘫痪，可有发声障碍，通常无高血压，意识障碍轻或无。故选E。

　　【该题针对“第五节-脑血管疾病 治疗、护理问题及措施、健康教育”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 脑出血多在白天发病，如情绪激动，活动过度、酒后或排便用力时，血压突然急骤升高，致脑血管破裂大量出血而发病，以内囊出血最多见。所以当患者有脑出血时要及时监测血压，积极控制血压。

　　【该题针对“第五节-脑血管疾病 病因、临床表现、检查”知识点进行考核】