三、A3/A4

　　1、患者女性，48岁。晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛，恶心、喷射状呕吐，随后意识模糊，被家人送到医院，急行CT检查，图像上呈高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。

　　<1> 、该病的诊断是

　　A、脑出血

　　B、脑血栓

　　C、脑梗死

　　D、蛛网膜下腔出血

　　E、短暂性脑缺血发作

　　<2> 、本病最常见的病因为

　　A、先天性脑动脉瘤

　　B、高血压

　　C、血小板减少

　　D、凝血机制障碍

　　E、身体健康

　　2、患者男性，65岁。主因右侧肢体活动不便4小时入院，患者神志清楚，有高血压及糖尿病史，曾有过短暂性脑缺血发作史，右侧肢体肌力为2级。

　　<1> 、确诊最有价值的辅助检查是

　　A、头颅CT或MRI

　　B、肌电图

　　C、腰穿

　　D、脑血管造影

　　E、颈部血管超声

　　<2> 、如行CT检查无高密度显影，此患者可诊断为

　　A、脑出血

　　B、脑梗死

　　C、蛛网膜下腔出血

　　D、颅内肿瘤

　　E、硬膜下血肿

　　<3> 、该疾病最常见的病因是

　　A、劳累

　　B、伤风感冒

　　C、动脉粥样硬化

　　D、肥胖

　　E、动脉瘤

　　3、王先生，70岁，高血压史30年。于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送至医院，诊断为脑出血。体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25.3/14.6kPa(190/110mmHg)。

　　<1> 、护士保持王先生安静卧床，护理动作轻柔，其目的是

　　A、防止加重出血

　　B、改善脑缺氧

　　C、减轻脑水肿

　　D、保持呼吸道通畅

　　E、避免外伤

　　<2> 、对王先生的护理措施不妥的是

　　A、密切观察生命体征、血压

　　B、定时更换体位

　　C、维持固定体位以防出血

　　D、病后3日，如仍不能进食给予鼻饲

　　E、使其头偏向一侧

　　4、患者，男性，64岁。散步时突然头痛、眩晕，伴呕吐、步态不稳。查体：血压180/105mmHg，心率62次/分，双眼向右眼震，右侧指鼻欠稳准，右侧巴氏征阳性。

　　<1> 、患者最可能患有的疾病是

　　A、脑桥出血

　　B、蛛网膜下腔出血

　　C、小脑出血

　　D、大脑中动脉出血

　　E、脑血栓形成

　　<2> 、为明确诊断，应给予的进一步检查是

　　A、脑血管造影

　　B、脑电图

　　C、头颅CT

　　D、脑脊液检查

　　E、肝功能、肾功能检查

　　5、患者，女性，48岁，原发性高血压史10年。患者于情绪激动后突发昏迷，并呕出咖啡样液体，急送入院。查体：体温39.5℃，一侧肢体瘫痪、偏身感觉障碍，同向偏盲，初步诊断为脑出血。

　　<1> 、根据患者的病情，估计其出血部位在

　　A、内囊

　　B、小脑

　　C、脑干

　　D、基底节区

　　E、蛛网膜下腔

　　<2> 、护士施行的护理措施，正确的是

　　A、头置冰袋

　　B、去枕平卧，抬高床尾

　　C、尽量限制对患者的探视

　　D、给予营养丰富的流质饮食

　　E、肢体康复后可进行语言训练

　　6、患者女，45岁。平日体健。晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐，随后患者意识模糊，急诊入院。急行CT检查，可见高密度影。诊断为蛛网膜下腔出血。患者无肢体瘫痪、烦躁不安。

　　<1> 、该患者应绝对卧床休息

　　A、1周

　　B、2周

　　C、3～4周

　　D、4～6周

　　E、6～8周

　　<2> 、本病最危险的并发症是

　　A、消化道出血

　　B、肺部感染

　　C、脑水肿并发脑疝

　　D、电解质紊乱

　　E、再出血

　　<3> 、以下关于给药的护理措施错误的是

　　A、遵医嘱应用止血药物

　　B、必要时遵医嘱使用止痛药物

　　C、不可使用镇静药物，以免抑制呼吸

　　D、遵医嘱快速静脉滴注甘露醇

　　E、使用尼莫地平时，速度要慢

　　7、患者男，70岁。高血压史30年。于家中如厕时突然感到头晕，随即倒地而送治入院，诊断为脑出血。查体：面色苍白，昏迷，左侧偏瘫，血压190/110mmHg。

　　<1> 、保持患者安静卧床，护理操作动作要轻柔，目的是

　　A、防止颅内压升高

　　B、改善脑缺氧

　　C、减轻脑水肿

　　D、保持呼吸道通畅

　　E、避免外伤

　　<2> 、患者安静卧床的时间应控制至

　　A、呼吸平稳

　　B、2～4周

　　C、血压平稳

　　D、1周以上

　　E、神志清醒