三、A3/A4

　　1、患者男，27 岁。车祸伤及内脏出现循环衰竭症状，经抢救无效死亡。

　　<1> 、护士进行尸体护理的前提是

　　A、患者的心跳呼吸停止后B、患者的意识丧失之后 C、抢救工作效果不显著时D、在家属的请求之后

　　E、医生作出“死亡”诊断之后

　　<2> 、尸体护理时，为了防止面部淤血，易于辨认。护士应采取的护理措施是

　　A、洗脸，闭合眼睑B、头下垫枕头

　　C、擦洗身体，填塞身体孔道

　　D、第一张尸体识别卡系于右手腕部

　　E、第二张尸体识别卡别在尸单外面的腰部

　　2、患者男，32 岁。因出差劳累，发作性头晕，胸闷半月余，突然晕厥 1 小时，以“晕厥原因待查， 梗阻性肥厚型心肌病待查”急诊收入院。有猝死家族史。

　　<1> 、入院当晚，患者情绪较为紧张，迟迟无法入睡，多次呼叫值班护士，诉“头晕，胸闷”，但每次床边检查生命体征，除脉搏稍快外，余均正常。其发生上述表现最主要的原因是

　　A、床铺不舒服

　　B、环境陌生

　　C、担心会突然死亡D、不习惯熄灯睡觉

　　E、不习惯于陌生人同住

　　<2> 、对其进行健康指导，错误的做法是

　　A、解释保持情绪稳定的重要性，必要时遵医嘱使用镇静剂

　　B、避免屏气用力

　　C、若失眠可独自出去活动，以改善睡眠

　　D、如厕，沐浴时，要告知陪人或同室病友，无需反锁

　　E、保持二便通畅

　　3、患者女，78 岁。因脑血栓导致左侧肢体偏瘫入院，病情稳定，医嘱二级护理。次日清晨 1 时，患者坠床，造成颅内出血，虽经全力抢救，终因伤势过重死亡。

　　<1> 、造成该事件的最主要原因是

　　A、病房环境过于昏暗B、护士没有升起床档

　　C、护士没有进行健康教育D、没有安排家属陪护

　　E、没有安排专人 24 小时陪护

　　<2> 、根据对患者的伤害程度，该事故属于

　　A、医嘱差错

　　B、一级医疗事故C、二级医疗事故D、三级医疗事故E、护理差错

　　4、某医院儿科，新生女宝宝一名，按照我国计划免疫程序需进行疫苗接种。

　　<1> 、接种卡介苗的正确方法是

　　A、前臂掌侧下段ID B、三角肌下缘ID C、三角肌下缘H

　　D、上臂三角肌H E、臀大肌IM

　　<2> 、接种乙肝疫苗的正确方法是

　　A、前臂掌侧下段ID B、三角肌下缘ID C、三角肌下缘H

　　5、患者女，78 岁。因右侧肢体活动不便 4 小时入院。入院时神志清楚，呼吸 18 次/分，脉搏 90 次/ 分，血压 165/95mmHg，右侧肢体肌力 2 级。既往有高血压和糖尿病史。

　　<1> 、护士对该患者及其家属进行入院宣教，宣教重点是

　　A、请不要到医生护士办公室翻看病历B、主治医生的专业方向

　　C、应该尽早开始进行康复锻炼

　　D、当前应该卧床休息，不可自行起床活动E、应该每天进行身体清洁

　　<2> 、医嘱要求急送该患者行 CT 检查，护士首先必须

　　A、告诉其家属 CT 室方位

　　B、先给患者吸氧 30 分钟后再送检查

　　C、安排用平车送患者前往 D、查看检查单是否已经收费E、报告护士长请求外出

　　<3> 、该患者回到病床后，护士应该立即完成的护理措施是

　　A、睡硬板床 B、双侧上床栏

　　C、插留置导尿管 D、保持左侧卧位 E、进行手术前准备

　　6、患者，男性，72 岁。慢性阻塞性肺疾病 10 年，肺炎 2 天入院。9：00 静脉输入 10%葡萄糖溶液

　　500ml+0.9%氯化钠溶液 500ml，滴速 70 滴/分。10:00 患者突然出现呛咳、呼吸急促、大汗淋漓、咳白色泡沫痰。

　　<1> 、护士应首先采取的措施是

　　A、立即通知医师B、立即停止输液

　　C、立即扶患者坐起，两腿下垂D、立即给患者氧气吸入

　　E、立即患者平喘、强心药物

　　<2> 、给患者吸入乙醇湿化氧，其乙醇浓度为

　　A、10%～15% B、20%～30% C、40%～50% D、50%～60% E、70%～80%

　　7、患者，男性，21 岁，诊断为慢性痢疾，拟给予肠道灌入药物治疗。

　　<1> 、护士应该为该患者最好选用

　　A、大量不保留灌肠B、小量保留灌肠 C、清洁灌肠

　　D、保留灌肠

　　E、药物不保留灌肠

　　<2> 、护士给予该患者采取正确卧位是

　　A、截石位

　　B、头低足高位C、左侧卧位 D、右侧卧位 E、头高足低位

　　<3> 、护士与该患者进行沟通时，影响沟通并使患者对护士产生不信任感的行为是

　　A、两眼注视对方

　　B、全神贯注地倾听，做记录C、问题回答均简单明确

　　D、不时评论对方所谈内容

　　E、倾听中特别注意患者情绪变化

　　8、患者，男性，31 岁，午后低热、盗汗、乏力 2 个月。近 1 周高热、咳嗽、咳痰，痰中带血。痰涂片查结核分枝杆菌阳性。给予链霉素抗结核治疗。

　　<1> 、链霉素皮肤过敏的常见表现不包括

　　A、斑丘疹B、荨麻疹

　　C、猩红热样皮疹D、紫癜

　　E、溃疡

　　<2> 、长期应用链霉素，最常见的毒性反应是

　　A、周围神经炎B、肝损害

　　C、眩晕、听力障碍

　　D、高尿酸血症E、视神经炎