二、A2

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　已知输入液体的总量和预计输完所用的时间，求每分钟滴数。

　　每分钟滴数=液体的总量(ml)×滴系数(滴/毫升)/输液所用时间(min)

　　40=500×20/输液所用时间(min) 输液所用时间(min)=250

　　=4.1 小时

　　上午 8 点 20 分开始输液，结束时间为中午 12 点 20 分左右，故选择答案C。

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　焦虑是指一种缺乏明显客观原因的内心不安或无根据的恐惧，是人们遇到某些事情如挑战、困难或危 险时出现的一种正常的情绪反应。

　　患者此时主要的心理特点是焦虑。

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　目光可以表达和传递感情，也可以显示自身的心理活动，还能影响他人的行为，是传递信息十分有效 的途径和方式。

　　患儿 3 岁，身高较矮，护士始终采用半蹲姿势与其交谈。主要是运用目光沟通。

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　选择D 的答案最合适。

　　5、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权 的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。就是说在抢救危急患者等紧急情况下，虽然没有患者 同意，经医院负责人同意，也可以进行手术抢救。第五十六条规定，这种情形实施医疗措施应“经医 疗机构负责人或者授权的人批准”。

　　6、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　医疗事故中医疗过失行为责任程度分为：

　　1. 完全责任，指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成。

　　2. 主要责任，指医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成，其他因素起次要作用。

　　3. 次要责任，指医疗事故损害后果主要由其他因素造成，医疗过失行为起次要作用。

　　4. 轻微责任，指医疗事故损害后果绝大部分由其他因素造成，医疗过失行为起轻微作用。

　　7、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】麻醉床

　　目的：便于接受、护理麻醉手术后病人;保护床上用物不被血渍或呕吐物等污染;保证病人安全、舒适，预防并发症。

　　根据病情铺同侧橡胶单、中单，先铺床中部;如需铺在床头，应对齐床中线，上端与床头平齐，下端 压在中部橡胶单和中单上，下垂部分平整地塞入床垫下。如铺在床尾，下端与床尾平齐。

　　8、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　取回的血制品在室温下放置 15～20 分钟后再输入，冷藏血制品不能加温，以免血浆蛋白凝固变性而引起不良反应。

　　9、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　过滤除菌：采用生物洁净技术。通过三级空气过滤器，用合理的气流方式除掉空气中 0.5～5μm 的尘埃，以达到洁净空气的目的。用于手术室、烧伤病房、器官移植病房等。

　　10、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　否认期：当病人得知自己病重即将面临死亡时，常常没有思想准备，其心理反应为“不，不可能，不 会是我!一定是搞错了!这不是真的!”以此来极力否认，拒绝接受事实。继而会四处求医，怀着侥 幸的心理，希望是误诊。此期持续时间因人而异，大部分病人能很快度过，也有些人会持续否认直至 死亡。

　　11、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　胎儿经阴道娩出后，护士立即为其按摩子宫，可使子宫形成狭窄环。而造成胎盘嵌顿。

　　12、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　高锰酸钾溶液具有消毒、杀菌的作用。选择答案 A 最合适。

　　13、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　慢性病容，病人表现为面色苍白或晦暗、面容憔悴、精神萎靡、双目无神等，见于肺结核、恶性肿瘤 等慢性消耗性疾病的病人。

　　14、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　休克是烧伤后 48 小时内导致病人死亡的主要原因。大面积烧伤的热力作用，使毛细血管通透性增加， 导致大量血浆外渗至组织间隙及创面，引起有效循环血量锐减，而发生低血容量性休克。

　　15、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　针头滑出静脉外：液体注入皮下组织，表现为局部肿胀、疼痛;应拔针并更换针头，另选静脉重新穿 刺。

　　针头(尖)刺破对侧血管壁，即针头斜面部分在血管内，部分在血管外，表现为抽吸有回血，部分药

　　液溢出至深层组织。

　　针头斜面穿透对侧血管壁，即针头刺入过深，穿透下面的血管壁，表现为抽吸无回血，药液注入深层 组织。

　　16、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　软组织损伤早期(48 小时)可用冷敷以缓解病情。

　　17、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　患者情况紧急，应先送患者入病区。

　　18、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　主动被动型模式是患者置于被动地位，而医生处于主动的主导地位的一种模式，常用于手术、麻醉、 抗感染治疗等技术。对休克、昏迷、某些精神疾病、智力严重低下等疾病，这种模式是适合的。

　　19、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　磺胺嘧啶银用于治疗烧烫伤创面感染，除控制感染外，还可促使创面干燥、结痂和促进愈合。涂药后， 遇光渐变成深棕色。

　　20、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的。

　　二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的。三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的。

　　四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。

　　21、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　患者术前紧张焦虑，护士应该详细解释手术的相关情况及成功案例，进行相应的心理辅导，但是不可 告诉患者手术没有任何风险，任何手术都有风险。

　　22、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　照射过程中，应随时观察病人局部皮肤反应，如皮肤出现桃红色的均匀红斑，为合适剂量;如皮肤出 现紫红色，应立即停止照射，并涂凡士林以保护皮肤。

　　23、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　护患沟通过程中，当患者表示不相信护士操作水平时，护士应该表示理解并告诉患者自己会尽力。

　　24、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　吸氧患者，在停止氧气时应先拔出患者吸氧管再关闭流量开关。

　　25、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　此时患者情绪易怒，处于愤怒期，此时，护士与他沟通时应避免对他进行批评。

　　26、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　意识清醒患儿误服农药，首先采用催吐法，然后再洗胃、给予对症解药及治疗。

　　27、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　手术协议签订人应首选患者本人，当患者意识不清或不能签字的情况下，可由家属代签。

　　28、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　患儿家属急切询问患儿情况，病房护士恰当的处理是客观介绍患儿情况。

　　29、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　作用：有松弛支气管平滑肌作用，增强呼吸肌的收缩，抗气道炎症，增强黏膜纤毛功能的作用。

　　本题考查氨茶碱的不良反应，当快速静脉注射氨茶碱后，血中茶碱浓度升高可致心血管不良反应，表 现为头晕、心悸、心律失常、血压剧降等，呼吸困难者易发生室颤。

　　30、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　糖尿病酮症酸中毒患者：早期酮症阶段仅有多尿、多饮、疲乏等，继之出现食欲不振、恶心、呕吐、 头痛、嗜睡、呼吸深大(Kussmaul 呼吸)，呼气中出现烂苹果味(丙酮所致)。