2019年护士执业资格考试专业实务冲刺试题一
来源 :中华考试网 2019-04-16
中61. 正确测量胃管插入长度的方法是( )。
A. 从鼻尖至剑突
B. 从眉心至剑突
C. 从眉心至胸骨柄
D. 从前额发际至剑突
E. 从前额发际至胸骨柄
【答案】 D
【解析】 测量胃管插入长度,成人有两种方法:①前额发际至剑突;②耳垂经鼻尖至剑突。小儿测量方法为:眉心至剑突与脐中点的位置。
62. 预防、医疗、保健机构发现艾滋病病毒感染者时,以下措施不正确的是 ( )。
A. 身体约束
B. 留观
C. 给予宣教
D. 医学观察
E. 定期和不定期访视
【答案】 A
【解析】 艾滋病属于乙类传染病,对艾滋病病毒感染者,应采取留观、给予宣教、定期或不定期访视等。预防、医疗、保健机构无权对患者进行身体约束。
63. 患者,男性,56岁。支气管哮喘发作,呼吸困难。此时护士应协助其采取的体位是( )。
A. 半坐卧位
B. 端坐位
C. 中凹卧位
D. 头高足低位
E. 头低足高位
【答案】 B
【解析】 支气管哮喘是指由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症,发作时护士应协助其采取端坐体位,有利于呼吸。
64. 患者,男性,35岁。右外踝软组织损伤半天,局部青紫、肿胀。目前应采取的措施是( )。
A. 湿热敷
B. 冰袋冷敷
C. 红外线灯照射
D. 局部按摩
E. 早期功能锻炼
【答案】 B
【解析】 损伤在24小时内应冷敷,目的是减轻局部充血、出血和降低体温。24小时后可热敷、红外线灯照射,促进局部血液循环,有利于消散淤血。
65. 患者,男性,68岁。48小时前急性心梗发作入院。现其病情稳定,家属强烈要求探视,但未到探视时间。此时护士首先应该( )。
A. 请护士长出面调解
B. 请主管大夫出面调解
C. 向家属耐心解释取得家属理解
D. 悄悄让家属进入病房
E. 不予理睬
【答案】 C
【解析】 急性心梗的患者应安静休息,避免病情再发或加重。对家属的要求,护士不能不予理睬,更不能没有原则,应耐心向家属解释,争取家属理解。
66. 护士对抑郁症患者进行健康宣教时,患者表示不耐烦。此时护士的最佳反应是( )。
A. “你该认真听讲,不然你的病会更加重的。”
B. “如果你不想听,我陪您坐一会儿吧。”
C. “你这样孤独对你没有好处。这是为你好。”
D. “不听可不行,护士长会来检查的。”
E. “不想听也行,我把宣传材料放在这里,您一会儿自己看吧。”
【答案】 B
【解析】 护士对抑郁症患者进行健康宣教时,应尽量表示体贴及关怀,以亲切、和蔼的态度,简短地向服务对象提问,并及时对服务对象的需要做出反应,使服务对象感受到护士的关心及重视。
67. 患者,男性,70岁。因肾功能衰竭住院。护士观察其24小时尿量为360mL,该患者的排尿状况是( )。
A. 正常
B. 尿量偏少
C. 无尿
D. 少尿
E. 尿潴留
【答案】 D
【解析】 正常成人24小时尿量1000~2000mL。每日尿量>2500mL称为多尿。每日尿量少于400mL或少于17mL/h称为少尿。尿量每日少于100mL则称为无尿。
68. 患者,男性,得知自己患上淋巴瘤后情绪易怒,且有时会拒绝治疗。此时,护士与他沟通时应避免的行为是( )。
A. 为他提供发泄的机会
B. 倾听了解他的感受
C. 当拒绝治疗时对他进行批评
D. 及时满足他的合理需求
E. 对他的不合理行为表示理解
【答案】 C
【解析】 此时患者心理变化正处于否认期,对病情不相信,对治疗不配合。护士在与患者沟通时,应注意沟通内容的准确性、针对性和通俗性;根据患者的特点,选择适宜的沟通方式和语言,不应该批评患者。
69. 患者,男性,25岁。患肺炎入院治疗。患者进入病区后,护士的初步护理工作不包括( )。
A. 迎接新患者
B. 通知病区医生
C. 测量生命体征
D. 准备急救物品
E. 建立患者住院病历
【答案】 D
【解析】 急诊患者入院时需做好抢救准备:准备好急救器材和药品,通知医生做好抢救准备。对于一般的入院患者,不用准备急救物品。
70. 女婴,4个月。足月儿,体检指标正常,此月龄最合适添加的辅食是( )。
A. 蛋黄
B. 饼干
C. 粥
D. 烂面
E. 土豆泥
【答案】 A
【解析】 小儿辅食添加的原则是“由少量到多量,由一种到多种,由稀到稠,由细到粗,少盐不甜忌油腻”,具体顺序可以是:4~6个月,可添加泥状食物,如米汤、米糊、蛋黄、鱼泥、水果泥等;7~9个月,可添加末状食物,如粥、烂面、饼干、蛋、鱼、肉末等;10~12个月,可添加碎食物,如稠粥、软饭、面条、馒头、面包、碎肉、油等。
71. 患者,男性,78岁。患下肢动脉硬化闭塞症住院。护士促使患者适应医院环境的护理措施不包括( )。
A. 增加患者的信任感
B. 热情接待并介绍医院规定
C. 关心患者并主动询问其需要
D. 协调处理病友关系
E. 帮助患者解决一切困难
【答案】 E
【解析】 患者是老年人伴下肢行动不便,护士可以尽可能为他提供帮助,热情接待并介绍医院规定,关心患者并主动询问其需要,协调处理病友关系,增加患者的信任感。
72. 患者,女,40岁。慢性肾小球肾炎病史10年,因反复发作不愈,影响生活和工作,患者表现非常焦虑。护士针对该患者采取的心理护理内容中,重要性最低的是( )。
A. 注意观察患者心理活动
B. 及时发现患者不良情绪
C. 主动与患者沟通,增加信任感
D. 与家属共同做好患者的疏导工作
E. 向患者讲解慢性肾小球肾炎的病因
【答案】 E
【解析】 该患者慢性肾小球肾炎病史已经10年,对病情的了解可能比较全面深入,目前向患者讲解慢性肾小球肾炎的病因对患者的心理护理意义不大。
73. 患儿,男性,10岁。以大叶性肺炎收入院。入院当晚,护士正在巡视病房。此时患儿对护士说:“你们都是坏人,把我的爸爸妈妈赶走了,平时都是他们陪我入睡的。”护士正确的回答是( )。
A. “根据医院的管理规定,在住院期间,你的父母都不能在这里陪你。”
B. “如果你要乖乖的睡觉,我就找人给你买好吃的。”
C. “你再闹的话,我就给你扎针了。”
D. “你想爸爸妈妈了吧?我陪你说说话吧。”
E. “爸爸妈妈一会就来,你先睡吧。”
【答案】 D
【解析】 在语言沟通过程中,护士应以真心诚意的态度,从爱心出发,加强与患者的情感交流,努力做到态度谦和、语言文雅、语音温柔,使患者感到亲切感。
74. 13岁女生,因月经初潮来门诊咨询。该女生自述对月经初潮来临很紧张,害怕身体出现疾病,近期情绪难控制,心神不定,烦躁不安,常与他人争吵。护士针对其进行保健指导,以下不正确的是( )。
A. 告知其月经是女性的正常生理现象
B. 嘱其月经期以卧床休息为主
C. 讲授有关青春期生理知识、性教育
D. 鼓励其多与他人交流,多参加文娱活动
E. 月经期注意保暖,最好不游泳
【答案】 B
【解析】 护士可为其讲授青春期生理知识、进行性教育,释放其心理压力,并进行少女经期卫生指导:保持生活规律,避免受凉、剧烈运动及重体力劳动,注意会阴部卫生,避免坐浴等。
75. 一车祸患者急需新鲜O型血液,在下列配型合格的献血者中最合适的是( )。
A. 男性,16岁。在校大学生
B. 男性,36岁。教师,因高血压长期服药控制,血压维持在110~130/70~80mmHg
C. 男性,26岁。现役军人,在3个月前献血400mL
D. 女性,55岁。机关公务员
E. 女性,40岁。医生,因甲状腺切除终生服用药物替代治疗,现甲状腺功能正常
【答案】 D
【解析】 《中华人民共和国献血法》规定,我国实行无偿献血制度,提倡18周岁至55周岁的健康公民自愿献血。A项,因其年龄不足18周岁,不合适;BE两项,因他们长期用药,不合适;C项,因献血间隔时间为6个月,其3个月前已献血400mL,不合适。
76. 在倾听患者的话语时,错误的做法是( )。
A. 全神贯注
B. 集中精神
C. 不必保持目光的接触
D. 用心听讲
E. 双方保持合适的距离
【答案】 C
【解析】 护患沟通过程中,护士最好平视患者,与患者目光接触的时间应不少于全部谈话时间的30%,也不超过谈话全部时间的60%;如果是异性患者,每次目光对视时间应不超过10%。
77. 患者,男性,56岁。因肺心病需要吸氧,错误的操作是( )。
A. 插管前用湿棉签清洁鼻孔
B. 插管前检查导管是否通畅
C. 先调节好流量再插管
D. 给氧期间不可直接调节氧流量
E. 停用氧气时先关流量开关
【答案】 E
【解析】 吸氧用于纠正缺氧,提高动脉血氧分压和氧饱和度的水平,促进代谢,是辅助治疗多种疾病的重要方法之一。正确操作为:操作前操作者洗手,将所用物品携至床旁,向病人解释操作目的,取得病人同意后,戴上口罩并协助病人取舒适卧位。用手电筒检查病人鼻腔,用湿棉签清洁两侧鼻孔,安装氧气表并检查是否漏气,连接吸氧管,调节氧流量,润滑吸氧管并检查是否通畅,将吸氧管轻轻插入两侧鼻孔内并妥善固定。记录给氧时间、氧流量,并向病人及家属交待注意事项。清洁病人面部及整理床位。停用氧气时先记录给氧时间、拔出吸氧管或面罩,再关流量开关。
78. 在下列患者中,护士在书写交班报告时首先应写( )。
A. 4床,患者甲,上午10时转呼吸科
B. 18床,患者乙,上午9时入院
C. 21床,患者丙,上午8时手术
D. 25床,患者丁,下午行胸腔穿刺术
E. 41床,患者戊,医嘱特级护理
【答案】 A
【解析】 护士在书写交班报告时,应先写患者出院、转出、死亡、新入院、转入、手术、分娩等,应写明床号、姓名、诊断和时间。
79. 患者,男性,29岁。初步诊断为阿米巴痢疾收入院,医嘱:留取粪便做阿米巴原虫检查。护士应为患者准备的标本容器是( )。
A. 无菌容器
B. 清洁容器
C. 干燥容器
D. 装有培养基的容器
E. 加温的清洁容器
【答案】 E
【解析】 因阿米巴原虫在低温环境中可失去活力而难以查找,所以检查阿米巴原虫在采集标本之前,应先将清洁容器加温,再嘱患者排便,并连同便盆立即送检。
80. 患者患高血压病3年。入院后给予降压药等治疗。在用药护理中指导患者改变体位时动作宜缓慢,其目的为( )。
A. 避免发生高血压脑病
B. 避免发生高血压危象
C. 避免发生急进型高血压
D. 避免发生体位性低血压
E. 避免血压增高
【答案】 D
【解析】 该患者高血压病3年,应用降压药治疗,某些降压药可有直立性低血压不良反应,应在用药护理中指导患者改变体位时动作宜缓慢,当出现头晕、眼花、恶心、眩晕时应立即平卧,以增加回心血量,改善脑部血液供应。